糖尿病皮肤痒要怎么办

糖尿病皮肤痒可通过控制血糖、外用药物、口服药物、皮肤护理、就医检查等方式缓解。糖尿病皮肤痒通常由高血糖、皮肤干燥、神经病变、真菌感染、过敏反应等原因引起。

1、控制血糖

长期高血糖会损害皮肤微血管和神经末梢，导致皮肤瘙痒。患者需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同时配合低糖饮食，避免血糖波动加剧皮肤症状。

2、外用药物

针对局部瘙痒可选用炉甘石洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏、他克莫司软膏等外用药物。若合并真菌感染需联用酮康唑乳膏或联苯苄唑乳膏。用药前需清洁皮肤，避免抓挠导致继发感染。

3、口服药物

顽固性瘙痒可遵医嘱口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片，或加巴喷丁胶囊改善神经性瘙痒。合并焦虑时可短期使用劳拉西泮片，但需注意药物依赖风险。

4、皮肤护理

每日使用pH5.5弱酸性沐浴露，洗澡水温不超过38℃。浴后3分钟内涂抹含尿素或神经酰胺的润肤霜。选择纯棉透气衣物，避免化纤材质摩擦刺激皮肤。

5、就医检查

若瘙痒持续2周不缓解，需排查合并症如胆汁淤积、尿毒症等。通过皮肤活检、肝功能检测、糖化血红蛋白等检查明确病因。对合并下肢溃疡者需进行创面清创和血管评估。

糖尿病患者出现皮肤瘙痒时，需保持每日饮水量1500-2000毫升，避免辛辣刺激性食物。可进行散步、太极拳等低强度运动促进血液循环。定期修剪指甲防止抓伤，夜间可戴棉质手套。若出现皮肤破溃、发热等症状应立即就医，切勿自行使用偏方处理。