肩周炎是怎么引起的如何治疗
肩周炎可能由肩部劳损、外伤、颈椎病、糖尿病、免疫异常等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、封闭注射、关节松解术、功能锻炼等方式治疗。
1、肩部劳损
长期重复肩部活动或姿势不良会导致肌腱慢性损伤,常见于搬运工、运动员等群体。表现为肩部酸胀和活动受限,可通过减少负重、调整工作姿势缓解。
2、外伤
肩关节脱位或骨折后未规范治疗可能继发粘连,伴随剧烈疼痛和关节僵硬。急性期需制动固定,恢复期配合关节活动度训练。
3、颈椎病
神经根受压会引起放射性肩痛,可能误诊为原发性肩周炎。需通过颈椎MRI鉴别,治疗可选用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和消炎药物。
4、糖尿病
血糖控制不佳易导致关节囊纤维化,属于糖尿病性肩关节炎。特征为双侧对称性发病,需优先调控血糖,配合玻璃酸钠注射液改善关节润滑。
5、免疫异常
类风湿关节炎等自身免疫病会侵袭肩关节滑膜,出现晨僵和梭形肿胀。需使用艾拉莫德片、雷公藤多苷片等免疫抑制剂,严重时需滑膜切除术。
日常应避免提重物和过度抬手动作,睡眠时保持患侧肩部保暖,可进行钟摆运动和爬墙训练改善活动度。饮食注意补充维生素D和钙质,控制高糖高脂摄入。若疼痛持续加重或出现夜间痛醒,建议及时至骨科或康复科就诊,通过超声引导下注射或关节镜手术解除粘连。