蚊虫叮咬过敏红肿该怎么办
蚊虫叮咬过敏红肿可通过冷敷、外用药物、口服抗组胺药、糖皮质激素治疗、预防感染等方式缓解。蚊虫叮咬过敏通常由虫体分泌物刺激、个体过敏体质、抓挠继发感染、免疫反应过度、既往过敏史等因素引起。
1、冷敷
被蚊虫叮咬后立即用冰袋或冷毛巾敷于患处5-10分钟,可收缩毛细血管减轻红肿热痛。冷敷能降低局部组织温度,减缓炎症介质扩散,对婴幼儿及孕妇等特殊人群尤为安全。注意避免冻伤,单次冷敷不超过15分钟,间隔1小时可重复进行。
2、外用药物
局部涂抹炉甘石洗剂可中和毒素缓解瘙痒,每日2-3次;地奈德乳膏适用于中度红肿,能抑制局部免疫反应;莫匹罗星软膏用于已抓破的伤口预防感染。儿童应选用低浓度氢化可的松乳膏,避免长期连续使用超过1周。涂抹前需清洁皮肤,药物覆盖范围应大于红肿区域1厘米。
3、口服抗组胺药
氯雷他定片可阻断组胺受体减轻过敏反应,成人每日1次;西替利嗪滴剂适用于2岁以上儿童。伴有全身症状如荨麻疹时,联合使用H1和H2受体拮抗剂效果更佳。服药期间避免驾驶或高空作业,肾功能不全者需调整剂量。
4、糖皮质激素治疗
对于持续72小时以上的严重肿胀,可短期口服泼尼松片3-5天。面部叮咬出现血管性水肿时,需肌注地塞米松磷酸钠注射液。系统性用药需严格遵医嘱,糖尿病患者应注意监测血糖变化。
5、预防感染
叮咬处出现脓性分泌物时,提示可能继发金黄色葡萄球菌感染,需外用夫西地酸乳膏。伴有发热或淋巴管炎时,应口服头孢克洛分散片。保持患处清洁干燥,避免搔抓导致表皮破损,洗澡水温不宜超过38℃。
日常应穿着浅色长袖衣物,使用含避蚊胺的驱蚊剂,室内安装纱窗蚊帐。过敏体质者户外活动前可预防性服用抗组胺药,家中常备医用冰袋和炉甘石洗剂。被叮咬后24小时内观察是否出现呼吸困难、头晕等全身过敏症状,婴幼儿出现直径超过5厘米的红肿斑块应及时就医。夏季注意清除家中积水容器,社区配合开展灭蚊防蚊工作。