手指腱鞘炎怎么办

手指腱鞘炎可通过休息制动、热敷冷敷、药物治疗、局部封闭注射、手术松解等方式治疗。手指腱鞘炎通常由过度使用、外伤、感染、风湿性疾病、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期应停止手指频繁屈伸活动，使用支具固定患指2-3周。避免洗衣、打字等重复性动作，必要时可佩戴弹性指套保护。夜间可用夹板保持手指伸直位，防止晨僵加重。

2、热敷冷敷

发作48小时内采用冰袋冷敷10-15分钟/次，3-4次/日。慢性期改用40℃温水浸泡15分钟，配合轻柔按摩。热疗可促进局部血液循环，冷敷能缓解急性炎症反应。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。严重者可口服泼尼松片短期治疗，但需监测胃肠道反应。

4、局部封闭注射

对于保守治疗无效的顽固性病例，由医生在腱鞘内注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液。注射后需保持手指制动24小时，间隔3周可重复1次，每年不超过3次。

5、手术松解

当出现交锁症状或保守治疗6个月无效时，需行腱鞘切开减压术。术后早期进行被动活动训练，2周后开始主动屈伸练习。微创小切口手术恢复较快，瘢痕较小。

日常应避免长时间握持手机、鼠标等物品，工作间隙做手指伸展运动。可尝试用对侧手辅助患指做缓慢牵拉，每次保持15秒。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，控制高嘌呤食物摄入。若出现持续疼痛、弹响或活动受限，建议及时至手外科就诊。