两只手的大拇指下面的肌肉按下去会很痛，

两只手的大拇指下面的肌肉按下去会很痛，可能与肌肉劳损、腱鞘炎、关节炎、腕管综合征、痛风等因素有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、肌肉劳损

长时间重复使用大拇指或过度用力可能导致肌肉劳损，表现为按压疼痛、活动受限。常见于频繁使用手机、打字或手工劳动的人群。可通过热敷、按摩、减少拇指活动等方式缓解。若疼痛持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等非甾体抗炎药。

2、腱鞘炎

拇指腱鞘炎多因肌腱与腱鞘过度摩擦引发炎症，表现为局部压痛、活动时弹响或卡顿。哺乳期女性、手工劳动者易发。治疗需减少拇指活动，佩戴支具固定，急性期冷敷。药物可选择塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片，严重者需局部封闭注射。

3、关节炎

拇指根部的腕掌关节炎常见于中老年人，晨起僵硬、按压痛明显，可能与关节退变、创伤有关。X线检查可确诊。治疗包括关节保护训练、局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。

4、腕管综合征

正中神经在腕管受压时可放射至大鱼际肌疼痛，夜间加重伴麻木感。常见于妊娠期、糖尿病患者。神经电生理检查可明确诊断。轻症可通过腕部制动、甲钴胺片营养神经，重症需手术松解腕横韧带。

5、痛风

尿酸结晶沉积在关节周围可引发突发性剧痛，伴红肿热痛，常见于第一跖趾关节，但也可累及手部。需检测血尿酸水平。急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期需长期服用非布司他片控制尿酸。

日常应避免拇指过度负重或重复性动作，工作间隙做伸展运动，用温水浸泡双手促进血液循环。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，痛风患者需限制高嘌呤食物。若疼痛持续超过一周或出现肿胀变形，须尽早就医进行影像学检查和针对性治疗。