什么是甲状腺结节穿刺

甲状腺结节穿刺是一种通过细针抽取甲状腺结节内的细胞或组织进行病理学检查的微创诊断技术，主要用于评估结节的良恶性性质。

甲状腺结节穿刺通常在超声引导下进行，医生借助实时影像将细针精准置入结节目标区域，通过负压抽吸获取细胞样本。该操作在局部麻醉下完成，创伤仅如蚊虫叮咬，患者术后即可恢复日常活动。穿刺取得的标本经过固定染色后，由病理科医师在显微镜下观察细胞形态，根据细胞排列方式、核异型性等特征判断病变性质。对于超声显示形态不规则、边界模糊、存在微小钙化或纵横比大于1的结节，穿刺检查能有效鉴别甲状腺乳头状癌、滤泡性肿瘤等病变。检查过程中可能遇到结节囊性变导致取材不足，或患者颈部粗短造成进针困难等情况，此时需调整进针角度或采用多点多向穿刺技术提高取材满意度。

接受穿刺检查后需按压穿刺点15分钟，24小时内避免颈部剧烈运动，注意观察有无颈部肿胀、声音嘶哑等异常。若病理报告提示意义不明确的细胞非典型病变，建议结合BRAF基因检测提高诊断准确性；对于良性结节可保持6-12个月定期随访；若结果可疑应通过术中冰冻病理进一步确诊。日常需保持碘盐适量摄入，避免颈部长期辐射暴露，控制情绪波动有助于甲状腺健康。