第九肋骨骨折怎么办

第九肋骨骨折可通过卧床休息、胸带固定、止痛治疗、呼吸训练、手术治疗等方式处理。第九肋骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、运动损伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床1-2周，避免翻身或剧烈咳嗽。采用半卧位减轻胸部压力，可使用靠垫支撑背部。期间禁止提重物及上肢大幅度活动，防止骨折端移位。

2、胸带固定

使用弹性胸带外固定4-6周，包扎时保持适度松紧度。需每日检查皮肤状况，防止压疮。固定期间配合腹式呼吸训练，维持每分钟8-10次深呼吸。

3、止痛治疗

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。疼痛剧烈时可短期应用氨酚羟考酮片，配合局部冰敷每次15分钟。若出现呼吸困难需立即停用阿片类药物。

4、呼吸训练

骨折后第3天开始吹气球训练，每日3组每组10次。2周后增加缩唇呼吸练习，用鼻吸气3秒后缩唇缓慢呼气6秒。训练时出现胸痛需立即停止。

5、手术治疗

适用于合并血气胸或骨折端移位超过2厘米者。多采用肋骨接骨板内固定术，术后需留置胸腔闭式引流管2-3天。开放性骨折需联合使用注射用头孢呋辛钠预防感染。

康复期需保证每日蛋白质摄入量达到1.2-1.5克/公斤体重，多食用牛奶、鱼肉等富含钙质食物。3个月内避免接触性运动，睡眠时选择健侧卧位。定期复查X线观察骨痂形成情况，6周后可逐步恢复轻度家务活动，但半年内禁止提举超过5公斤重物。若出现持续胸痛、发热或咳血症状应及时返院检查。