拔智齿第三天是高峰期怎么引起的

拔智齿后第三天疼痛加剧并非严格意义上的高峰期，而是术后炎症反应和肿胀在48-72小时达到峰值的一种常见表现，主要由组织创伤后的正常生理与病理反应引起。

拔牙手术本身会造成牙槽窝、牙龈及周围软硬组织的创伤。创伤会引发机体的急性炎症反应，血管扩张、通透性增加，导致组织液和炎性细胞渗出，从而形成局部肿胀。这个过程通常在术后24小时内开始，并在48至72小时达到顶峰，因此患者在术后第三天会感觉肿胀和疼痛最为明显。手术中可能存在的微小骨碎片或术后血凝块的不稳定也可能刺激周围组织，加重不适感。这种反应是身体修复过程的必经阶段，多数情况下通过冰敷、遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，并注意休息，症状会逐渐缓解。

少数情况下，第三天的剧烈疼痛可能提示出现了并发症。最常见的是干槽症，即拔牙窝内的血凝块脱落或溶解，导致骨面暴露并发生感染，疼痛常呈放射性，且止痛药效果不佳。其次是术后感染，可能由于口腔卫生不良或抵抗力下降引起，表现为肿胀持续加重、局部皮温升高甚至出现脓液。对于这些情况，单纯等待无法自愈，必须及时返回医院就诊。医生需要进行清创处理，对于干槽症，会在牙槽窝内放置碘仿纱条等药物进行安抚和促进愈合；对于感染，则可能需要使用阿莫西林克拉维酸钾片或甲硝唑片等抗生素进行治疗。

拔智齿后应严格遵循医嘱，术后24-48小时内进行间断性冰敷以减轻肿胀，之后可酌情改为热敷促进血液循环。饮食上选择温凉的流质或半流质食物，避免用患侧咀嚼，并注意保持口腔清洁，饭后使用医生推荐的漱口水轻柔漱口。如果疼痛在第三天之后仍无缓解或持续加剧，伴有张口困难、发热、异味等任何异常迹象，都应立即联系医生复诊，以排除并发症的可能。