尖锐湿疣是最常见的性病之一

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种常见的性传播疾病，主要通过性接触传播，表现为生殖器或肛门周围出现疣状赘生物。

一、传播途径

尖锐湿疣最主要的传播途径是性接触传播，包括阴道性交、肛交和口交。病毒通过皮肤或黏膜的微小破损进入人体。除了直接的性接触，也存在极少数通过接触被病毒污染的浴巾、浴盆、内衣等物品而间接感染的可能性。母婴传播也是一种途径，即感染了HPV的孕妇在分娩过程中，病毒可能通过产道传染给新生儿。

二、典型症状

尖锐湿疣的典型症状是在外生殖器、肛门周围、会阴、腹股沟等部位出现单个或多个淡红色或肤色的小丘疹。这些丘疹会逐渐增大、增多，形成乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物，表面可能粗糙、湿润，触碰时容易出血。患者通常没有明显的疼痛或瘙痒感，但部分人可能感到局部有异物感、灼痛或刺痒。症状的出现通常在感染病毒后的1到8个月。

三、诊断方法

尖锐湿疣的诊断主要依靠临床表现，即医生通过肉眼观察皮损的典型形态进行诊断。对于不典型的皮损，可以采用醋酸白试验辅助诊断，即用3%到5%的醋酸溶液涂抹在可疑皮损上，等待数分钟后，HPV感染区域会变白。必要时，可以进行组织病理学检查，在显微镜下观察细胞形态以明确诊断。对于女性患者，若怀疑宫颈感染，可能需要进行宫颈细胞学检查或HPV-DNA检测。

四、治疗方法

尖锐湿疣的治疗目标是去除可见疣体、减少复发和传染性。治疗方法包括物理治疗，如二氧化碳激光、液氮冷冻、高频电灼等，可直接去除疣体。药物治疗也常用，患者可遵医嘱外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或重组人干扰素α2b凝胶等。对于巨大或反复发作的尖锐湿疣，可能需要进行手术切除。所有治疗均需在医生指导下进行，并可能需多次治疗。

五、预防措施

预防尖锐湿疣最有效的方法是正确使用安全套，虽然不能完全杜绝HPV感染，但能显著降低风险。接种HPV疫苗是预防相关HPV型别感染及尖锐湿疣、宫颈癌等疾病的重要手段。保持单一的性伴侣关系，避免不洁性行为。注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、浴巾等私人物品。如果一方确诊，性伴侣应同时接受检查和治疗，治疗期间应避免性接触。

确诊尖锐湿疣后，应积极配合医生完成规范治疗并定期复查，即使疣体去除后，病毒也可能潜伏，存在复发风险。治疗期间应注意保持患处清洁干燥，穿着宽松透气的棉质内裤，避免搔抓皮损以防自身接种扩散。饮食上无需特殊禁忌，但保持均衡营养、适度锻炼有助于维持良好免疫力。应避免焦虑情绪，积极与伴侣沟通，共同面对。如果发现新的皮损或原有皮损复发，应及时复诊，切勿自行用药或尝试偏方，以免延误病情或造成不必要的皮肤损伤。