舌癌介绍内容是什么

舌癌是发生在舌体组织的恶性肿瘤，属于口腔癌的一种，主要分为舌鳞状细胞癌和舌腺癌两类。舌癌可能与长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、口腔卫生不良等因素有关，典型症状包括舌部溃疡经久不愈、疼痛、肿块或舌运动障碍。早期诊断和治疗对预后至关重要，临床主要通过组织活检确诊，治疗方式包括手术切除、放疗、化疗等综合手段。

1、发病原因

舌癌的发生与多种因素相关。长期吸烟饮酒会持续刺激舌黏膜，烟草中的致癌物质可直接损伤细胞DNA。人乳头瘤病毒16型感染可能诱发舌根部癌变。口腔卫生差导致慢性炎症反复发作，可能增加癌变概率。其他风险因素包括咀嚼槟榔、营养不良或口腔内存在尖锐残根残冠的机械刺激。

2、临床表现

舌癌早期可能表现为舌缘或舌背部的白色斑块、红色斑块或溃疡，病灶通常质地较硬且边缘隆起。进展期会出现持续性疼痛，可能放射至耳部，伴随舌运动受限影响咀嚼和言语。晚期可能出现颈部淋巴结转移，形成固定质硬的肿大淋巴结，部分患者会出现明显口臭、出血或消瘦等全身症状。

3、诊断方法

临床诊断需结合体格检查和影像学评估。医生会检查舌部病灶的形态、质地和范围，触诊颈部淋巴结。甲苯胺蓝染色有助于识别可疑病变区域，超声检查可判断肿瘤浸润深度，CT或MRI能评估周围组织侵犯和淋巴结转移情况。确诊需依赖病理活检，通过组织学检查明确癌细胞类型和分化程度。

4、治疗手段

早期舌癌通常采用手术切除为主，根据肿瘤大小选择局部切除术或半舌切除术。中晚期患者需要联合颈淋巴结清扫，术后配合放射治疗。对于不能手术的晚期病例，可采用放疗联合顺铂注射液等化疗药物。靶向治疗如西妥昔单抗注射液可用于特定患者，免疫治疗如帕博利珠单抗注射液也在临床试验中显示效果。

5、预后护理

舌癌预后与分期密切相关，早期患者5年生存率较高。术后需定期复查监测复发，康复期要进行语言训练和吞咽功能锻炼。日常应保持口腔清洁，使用软毛牙刷和生理盐水漱口。饮食选择高蛋白、高维生素的软食或流食，避免辛辣刺激食物。戒烟戒酒并做好口腔健康管理，建议每半年进行一次专业口腔检查。

预防舌癌需建立健康生活方式，及时处理口腔内尖锐牙体缺损，避免过烫饮食和槟榔咀嚼。出现舌部溃疡超过两周不愈、不明原因疼痛或肿块时，应尽早就诊口腔颌面外科。治疗后患者需遵医嘱定期随访，配合营养支持和心理疏导，家属应协助观察病情变化并督促康复训练。