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女性腰背痛是什么原因

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女性腰背痛可能与腰肌劳损、骨质疏松腰椎间盘突出症盆腔炎泌尿系统结石等原因有关。

一、腰肌劳损

腰肌劳损是腰背部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,常因长期弯腰工作、久坐不动或姿势不良导致。患者会出现腰部酸痛或胀痛,劳累时加重,休息后缓解。治疗上可采取卧床休息、局部热敷、微波理疗等方式,也可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物,或口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

二、骨质疏松

骨质疏松是因骨量丢失与降低、骨组织微结构破坏导致骨脆性增加的全身性骨病,多见于绝经后女性。该病会引起腰背部持续性钝痛,伴有身高缩短、驼背等现象。治疗需补充钙剂与维生素D,如碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊,并配合负重运动。疼痛明显时可使用依降钙素注射液或唑来膦酸注射液进行抗骨吸收治疗。

三、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是椎间盘退行性变后在外力作用下纤维环破裂髓核突出,压迫神经根引发的病症。典型症状为腰痛伴下肢放射痛,咳嗽时加重。治疗包括卧床休息、骨盆牵引、推拿按摩,急性期可遵医嘱使用美洛昔康片、依托考昔片等消炎镇痛药物,严重者需行椎间孔镜髓核摘除术或椎板切除减压术。

四、盆腔炎

盆腔炎是女性上生殖道感染引起的炎症性疾病,多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染所致。除腰骶部酸痛外,常伴有下腹坠痛、白带增多。治疗需根据药敏结果选用抗生素,如头孢曲松钠注射液、盐酸多西环素片、甲硝唑氯化钠注射液。慢性期可辅以康妇消炎栓直肠给药或红外线照射理疗。

五、泌尿系统结石

泌尿系统结石是尿液中成石物质浓度过高形成结晶沉积在泌尿系统,常见于肾盂、输尿管。结石移动时会引发剧烈腰背部绞痛,向会阴部放射,伴有血尿、恶心呕吐。治疗可采用体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术,疼痛发作时使用消旋山莨菪碱片解痉,配合排石颗粒、肾石通颗粒等中成药促进结石排出。

女性腰背痛患者应注意保持正确坐姿与站姿,避免长时间维持单一姿势,睡眠选择硬板床。日常可进行小燕飞、五点支撑等腰背肌功能锻炼,饮食中适量增加牛奶、豆制品等富含钙质食物。若疼痛持续不缓解或伴有发热、下肢麻木等症状,应及时前往骨科、妇科或泌尿外科就诊,通过X线、CT等检查明确病因后规范治疗。

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