脚关节疼痛是什么原因

脚关节疼痛可能由外伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎等原因引起，通常表现为局部红肿、活动受限、晨僵、发热等症状。

1、外伤

脚关节受到外力撞击、扭伤或过度使用可能导致软组织损伤、韧带撕裂或骨折。急性损伤后会出现明显肿胀、淤血和压痛，活动时疼痛加剧。轻微损伤可通过冰敷、制动和弹性绷带固定缓解，严重骨折需石膏固定或手术复位。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变引发的慢性炎症，常见于中老年人群。表现为关节僵硬、活动时有摩擦感，长时间行走后疼痛加重。治疗包括减轻体重、关节保暖、口服硫酸氨基葡萄糖胶囊，严重时需关节腔注射玻璃酸钠注射液。

3、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节引发的急性炎症，多累及第一跖趾关节。典型症状为夜间突发剧烈疼痛伴皮肤发亮、温度升高。急性期可服用秋水仙碱片或依托考昔片，缓解期需长期服用非布司他片控制血尿酸水平。

4、类风湿关节炎

自身免疫性疾病导致滑膜增生侵蚀关节，呈对称性多关节受累。晨僵持续时间超过1小时，可能伴随低热和疲劳。需使用甲氨蝶呤片联合艾拉莫德片控制病情，生物制剂如阿达木单抗注射液适用于重症患者。

5、感染性关节炎

细菌经血液或伤口直接侵入关节腔，表现为高热、寒战及关节剧烈胀痛。关节穿刺液呈脓性，血常规显示白细胞显著升高。需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素，必要时行关节腔冲洗引流术。

日常应注意避免长时间站立或行走，选择软底缓冲性能好的鞋子，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。急性期可局部热敷或冷敷缓解症状，但持续疼痛超过3天或伴随发热、关节变形时应及时就医。饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物摄入，类风湿关节炎患者可适当补充ω-3脂肪酸。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度。