腰椎间盘突出压迫左腿神经痛怎么缓解

腰椎间盘突出压迫左腿神经痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，表现为腰痛伴下肢放射痛、麻木无力等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕保持微屈状态。避免久坐久站及腰部扭转动作，日常活动需佩戴腰围保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片减轻神经根炎症，配合甲钴胺片营养神经。疼痛剧烈时可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛者加用盐酸乙哌立松片。所有药物均需排除禁忌证后规范使用。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波、红外线等深部热疗促进血液循环，慢性期使用中频电刺激缓解肌肉痉挛。体外冲击波治疗可松解软组织粘连，每次治疗间隔3-5天，需完成10-15次疗程。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙减轻间盘压力，需在康复师指导下进行间歇性牵引，重量从体重的1/4开始渐增，每次20分钟。禁忌用于严重骨质疏松、腰椎滑脱患者，牵引后需平卧休息30分钟。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且严重影响生活者，可考虑椎间孔镜髓核摘除术或微创椎间盘切除术。术后需佩戴支具保护3个月，逐步进行腰背肌功能训练。手术存在神经损伤、感染等风险，需严格评估适应证。

日常应保持标准体重避免腰椎负荷过大，睡眠选用中等硬度床垫，纠正搬重物时直腿弯腰的错误姿势。建议进行游泳、平板支撑等核心肌群训练，避免羽毛球、高尔夫等旋转性运动。急性发作期可冰敷疼痛部位15分钟/次，慢性期改为热敷促进代谢。若出现大小便功能障碍需立即急诊处理。