手指骨折错位怎么办
手指骨折错位可通过手法复位、夹板固定、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。手指骨折错位通常由外伤、骨质疏松、运动损伤、病理因素、重复劳损等原因引起。
1、手法复位
适用于轻度错位的闭合性骨折,由专业医生通过牵引和反向施力使骨骼恢复原位。操作前需拍摄X光片明确骨折类型,复位后需配合石膏或支具固定。若复位后出现持续性疼痛或肿胀加重,需及时复查排除血管神经损伤。
2、夹板固定
采用铝制夹板或高分子支具维持复位后位置,固定范围需超过骨折相邻关节。固定期间需保持手指功能位,定期调整松紧度避免压迫皮肤。固定时间通常为3-6周,期间应避免患指负重活动。
3、药物治疗
可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨痂形成,配合跌打丸活血化瘀。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片,肿胀严重者可外敷双氯芬酸二乙胺乳胶剂。药物使用期间需监测肝肾功能,禁止自行调整剂量。
4、手术治疗
适用于开放性骨折或严重错位病例,常用克氏针内固定术维持解剖对位。术后需定期换药预防感染,2周后开始被动关节活动。术后6-8周根据骨愈合情况拔除内固定物,期间需避免患指剧烈运动。
5、康复训练
拆除固定后需进行渐进式功能锻炼,初期以热敷配合手指屈伸练习为主。可借助握力球恢复肌力,使用蜡疗改善关节僵硬。康复周期通常为2-3个月,训练强度以不引起明显疼痛为度。
恢复期应保证每日摄入800mg钙质和400IU维生素D,多食用乳制品、深绿色蔬菜等富含钙元素食物。避免吸烟饮酒影响骨骼愈合,睡眠时抬高患肢减轻肿胀。定期复查X光观察骨痂生长情况,若出现固定物松动或异常疼痛需立即就医。康复后期可进行游泳等低冲击运动增强手部协调性。