脚指甲发黑什么原因

脚指甲发黑可能与外伤、真菌感染、黑色素瘤、甲下出血、药物反应等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、外伤

脚趾受到挤压或撞击可能导致甲床毛细血管破裂，形成甲下淤血。初期呈紫红色，随时间推移逐渐变黑。通常伴随局部压痛，无需特殊处理，待新指甲生长后可逐渐替代。

2、真菌感染

甲癣由红色毛癣菌等致病真菌引起，可导致指甲增厚、变色。黑色甲癣多伴随甲板分层、碎屑堆积，好发于长期穿密闭鞋袜者。需通过真菌镜检确诊，可外用联苯苄唑乳膏或口服特比萘芬片治疗。

3、黑色素瘤

甲母质黑色素细胞恶变可能引发甲黑线，表现为纵向黑褐色条纹。病情进展可出现条纹增宽、颜色不均、甲周皮肤色素沉着。需通过皮肤镜和病理活检鉴别，早期手术切除是主要治疗方式。

4、甲下出血

长期跑步或鞋子过紧可能造成甲板与甲床分离出血。血液氧化后呈现黑褐色，多局限于单侧指甲。保持患处清洁干燥，避免二次损伤，一般2-3个月可自行吸收。

5、药物反应

长期使用米诺环素胶囊、抗疟药等药物可能导致指甲色素沉着。表现为多个指甲均匀变黑，停药后数月可逐渐消退。用药期间应定期监测肝功能，避免日光直射。

日常需选择透气鞋袜，避免指甲修剪过短。出现持续黑甲伴疼痛、甲板变形时，应及时至皮肤科就诊。真菌感染者需单独使用指甲剪，定期消毒鞋柜。糖尿病患者应特别注意足部护理，预防继发感染。