怀孕十二周抽血检查什么项目

怀孕十二周抽血检查项目主要包括血常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体、甲状腺功能、TORCH筛查等。这些检查有助于评估孕妇健康状况及胎儿发育风险。

1、血常规

血常规检查可检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标，帮助判断孕妇是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。妊娠期生理性贫血较常见，若血红蛋白低于110克每升需加强营养干预。异常白细胞计数可能提示感染风险，需结合临床症状进一步评估。

2、血型鉴定

通过ABO血型和Rh血型检测，预防新生儿溶血病发生。Rh阴性孕妇需特别关注抗体筛查，必要时在孕28周注射抗D免疫球蛋白。该检查对输血准备和母婴血型不合风险评估具有关键意义。

3、传染病筛查

乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体和艾滋病抗体检测可阻断母婴垂直传播。乙肝病毒携带者需在新生儿出生后12小时内接种乙肝免疫球蛋白联合疫苗。梅毒阳性孕妇需接受青霉素治疗，艾滋病感染者需进行抗病毒治疗。

4、甲状腺功能

促甲状腺激素和游离甲状腺素检测能发现临床或亚临床甲减，妊娠期甲减可能导致胎儿智力发育障碍。TSH超过2.5毫单位每升时需考虑左甲状腺素钠片干预，如优甲乐或雷替斯等药物需在医生指导下调整剂量。

5、TORCH筛查

通过检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等病原体抗体，评估胎儿畸形风险。IgM抗体阳性提示近期感染，需结合超声检查排除胎儿异常。该检查对曾有不良孕产史或宠物接触史的孕妇尤为重要。

除上述项目外，根据孕妇个体情况可能增加地中海贫血基因检测、维生素D水平测定等特殊检查。建议检查前保持空腹8-12小时，避免剧烈运动影响结果准确性。所有异常指标均需由产科医生结合临床症状综合判断，必要时进行复查或专科会诊。孕期按时完成产前检查对保障母婴安全至关重要。