左下腹部隐痛肿块的原因是什么

左下腹部隐痛肿块可能与肠道疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病、腹壁疝或淋巴结肿大等原因有关。肿块伴随隐痛通常提示局部炎症、梗阻或占位性病变，建议及时就医明确诊断。

1、肠道疾病

结肠憩室炎、肠梗阻或结肠肿瘤等肠道病变可能导致左下腹肿块。憩室炎表现为发热伴左下腹压痛，肠梗阻会出现呕吐和排便停止，肿瘤可能伴随体重下降。需通过肠镜或CT检查确诊，治疗包括抗生素如左氧氟沙星片、手术切除或肿瘤综合治疗。

2、泌尿系统疾病

左侧输尿管结石或肾盂积水可表现为左下腹包块，常伴随腰部放射痛和血尿。超声检查可发现结石或肾积水，治疗需体外碎石或输尿管支架置入，药物可选用双氯芬酸钠栓缓解疼痛。

3、妇科疾病

女性左侧卵巢囊肿、输卵管脓肿或异位妊娠破裂可能形成肿块。卵巢囊肿扭转时疼痛剧烈，输卵管脓肿多伴发热，异位妊娠有停经史。妇科超声和血HCG检查可鉴别，治疗包括腹腔镜手术或甲氨蝶呤注射液。

4、腹壁疝

左侧腹股沟疝或白线疝可能在咳嗽时突出包块，平卧可回纳。嵌顿时肿块变硬伴剧烈疼痛，需急诊手术修补，常用聚丙烯补片进行无张力疝修补术。

5、淋巴结肿大

肠道或盆腔感染可引起左侧腹股沟淋巴结肿大，触痛明显。结核性淋巴结炎进展缓慢，淋巴瘤表现为无痛性肿大。需活检明确性质，感染性淋巴结炎可口服头孢克洛分散片抗炎。

出现左下腹肿块时应避免剧烈运动或按压肿块，记录肿块大小变化和伴随症状。饮食宜清淡易消化，限制辛辣刺激食物。女性需观察月经周期变化，男性注意排尿情况。所有患者均需在48小时内完成腹部超声或CT检查，若出现发热、呕吐或肿块迅速增大须立即急诊处理。术后患者需按医嘱定期复查，保持切口清洁干燥。