烧伤后的疤痕如何处理

烧伤后的疤痕处理方式主要有使用硅酮凝胶、穿戴弹力衣、激光治疗、注射糖皮质激素、手术切除等。烧伤疤痕是皮肤损伤后组织异常修复的结果，表现为局部组织增生、颜色改变或质地异常。

一、使用硅酮凝胶

硅酮凝胶适用于新形成的增生性疤痕或疤痕疙瘩。它能在皮肤表面形成保护膜，减少水分蒸发，调节胶原蛋白生长，从而软化疤痕、改善颜色和弹性。患者需每天清洁患处后涂抹薄层，按摩至吸收，坚持使用数月可见效。对硅酮过敏者应避免使用。

二、穿戴弹力衣

弹力衣适用于大面积烧伤后的增生性疤痕。通过持续施加压力，抑制成纤维细胞过度增殖，减少局部血供，促使疤痕平坦化。患者需每天穿戴至少12小时，持续6-12个月。压力需均匀适中，避免影响血液循环，儿童需家长协助调整松紧度。

三、激光治疗

激光治疗适用于色素沉着、疤痕挛缩或质地坚硬的陈旧性疤痕。脉冲染料激光可靶向血管，减少红斑；点阵激光能刺激胶原重塑，改善纹理。治疗需多次进行，间隔1-2个月，术后可能出现短暂红肿，需防晒保湿。活动期感染或光敏体质者慎用。

四、注射糖皮质激素

注射糖皮质激素适用于隆起明显的增生性疤痕或疤痕疙瘩。曲安奈德注射液等药物可抗炎、抑制胶原合成，促使疤痕萎缩。每月注射一次，多次治疗后可见效，可能伴随皮肤萎缩或色素脱失。糖尿病患者需监测血糖，儿童需家长配合安抚。

五、手术切除

手术切除适用于严重挛缩影响功能或顽固性疤痕疙瘩。通过直接切除或皮瓣移植修复创面，减少张力，改善活动能力。术后需结合放疗或药物注射防止复发。心肺功能不全或凝血障碍者需评估风险，术后家长需协助患儿保持切口清洁。

烧伤疤痕的日常护理需注重防晒，使用温和护肤品避免刺激，保持皮肤湿润可涂抹维生素E乳。均衡饮食摄入优质蛋白和维生素C，如鸡蛋、西蓝花，促进皮肤修复。避免搔抓或摩擦疤痕部位，定期随访医生评估恢复情况。适当按摩疤痕周围组织，增强弹性，心理疏导有助于缓解焦虑情绪。