系统性红斑狼疮的免疫学检查

59646次浏览

系统性红斑狼疮是一种病因不明的自身免疫性多系统紊乱，在临床和实验中，其具有复杂多变的过程，下面介绍系统性红斑狼疮的免疫学检查。

免疫学检查

血中存在多种自身抗体是其特点，抗核抗体（ANA）在病情活动时几乎100％阳性。阴性时更换检查方法可能出现阳性，抗核抗体阴性时不能完全排除本病，需结合临床和其他实验室检查资料综合分析。

抗双链DNA（ds－DNA）抗体对诊断的特异性较高，但阳性率较低，为40－75％，与疾病活动和肾脏损害密切相关，抗体效价随病情缓解而下降，抗Sm抗体约在30％系统性红斑狼疮中呈阳性反,因其特异性高，又称为本病的特异性抗体。

对于不典型、轻型或早期病例，按系统性红斑狼疮标准不足确诊者，若抗Sm 抗体阳性，结合其他表现可确诊。狼疮细胞为患者血中白细胞破坏后释放出核物质，与抗核抗体结合后在补体参予下，形成大块包涵体，为中性粒细胞吞噬而形成的细胞。其阳性率为60％左右。活动性病例血清补体C4、C3、CH50 有明显下降，当合并狼疮肾炎的尤甚，血中循环免疫复合物可升高。除上述自身抗体外，系统性红斑狼疮患者血中还可检到多种其他自身抗体。

相关推荐

01:08

红斑狼疮有什么症状

红斑狼疮主要分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮，二者的症状各有特点。皮肤型红斑狼疮主要是以皮肤的症状为主，表现为累及额部、颈部、眼眶和胸的蝶形红斑，境界清楚的盘状红斑、斑块，表面覆有黏着性鳞屑，并可产生萎缩性瘢痕的盘状狼疮等。系统性红斑狼疮的典型症状主要为皮肤出现明显红斑，并且出现关节疼痛及发烧等症状。此外一些红斑狼疮的患者可伴有干燥综合征，表现为口干、眼干等症状。也可以引起急性狼疮肺炎、肾衰竭等并发症。

2022-08-17 55702次播放

红斑狼疮的致病原因

红斑狼疮可能对于我们普通人还有些陌生，但就是这陌生的词，带给我们的却是不尽的痛苦，红斑狼疮是一种比较难治的疾病，很多人都害怕患有红斑狼疮疾病的患者，认为这个病是会传染的，下面就介绍一下红斑狼疮的致病原因，帮助大家在日常生活中及时发现此病，并且早日治疗，摆脱病魔的折磨

28270次浏览

脚面红斑狼疮要重视

红斑狼疮属于系统性病症，刚开始可能只是脚面红斑狼疮，但是随着病情的不断发展，有可能会蔓延到全身，所产生的危害是可想而知的，为了更好的进行治疗，患者最好是能够全面的认识红斑狼疮的类型，弄清楚自己的情况，只有这样才能更好的进行治疗。

26798次浏览

得了红斑狼疮传染吗

得了红斑狼疮传染吗这个问题受到很多人的关注，很多红斑狼疮患者担心自己的病情会传染给自己的亲人，事实上红斑狼疮是由各种因素导致免疫受损，发生紊乱现象，所以不会发生红斑狼疮传染，大家不用为会不会发生红斑狼疮传染而烦恼

26958次浏览

盘状红斑狼疮的3种典型表现

盘状红斑狼疮病变局限于皮肤，一般发生于皮肤的表皮及真皮层，典型表现包括紫红色皮疹、盘状红斑、水肿性斑。

55490次浏览

治疗慢性盘状红斑狼疮方法

慢性盘状红斑狼疮是较为常见的一种，在治疗方法上也是主要使用激素，患者出现盘状皮疹后，可以用一些外用皮肤膏药来消疹，但这也只能起到暂时缓解的作用，下面，我们就来看看慢性盘状红斑狼疮治疗方法。

62398次浏览

红斑狼疮长在什么部位

红斑狼疮一般发生在头皮、鼻梁、颊部、下唇、耳部和颈部的阳光暴露部位，以及胸背部的V字区和上臂的外侧等。红斑狼疮在临床上主要分为盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。因为狼疮的皮疹大多数发生在阳光暴露部位，所以患者要注意防晒。系统性红斑狼疮除了面部皮疹以外，还可以建造指甲周围的红斑、瘀点、毛细血管扩张、四肢的网状青斑和浅表的溃疡。有些患者会出现黏膜的溃疡，比如口腔黏膜溃疡，除此之外还可以出现在关节、肌肉的疼痛，肾脏系统、心血管系统、神经系统、血液系统和消化系统的相应的症状和实验室检查的异常。因此当得了这些症状后，要到医院去，由医生来进行诊断。明确诊断，早期治疗是可以控制病情的。

语音时长 01:46

2020-08-25

60452次收听

系统性红斑狼疮的治疗方法

系统性红斑狼疮的治疗根据疾病的严重程度决定。系统性红斑狼疮是一个表现多种多样的疾病，可以有很轻的情况，也可能有非常重甚至是危及到生命的情况，不同情况的治疗方法和治疗原则不一样。对于较轻的情况，可能只需对症治疗，如只有一些皮疹或关节疼痛，可能需要服一些止疼药或对皮疹有效的药物，有时可能外用药就能解决。有的脏器受累，比如有血液系统的受累，有贫血、血小板减少的情况，或者有肾脏的受累，蛋白尿、肾功能不全等，这时要使用激素。如果这些脏器的受累情况较严重，还要使用大剂量的激素。若受累的脏器威胁到生命，还要使用冲击剂量的激素。大剂量的激素一般是10~12片，冲击剂量的激素折合成片数得是20片左右，20到100片剂量，有的甚至还要折合到200片的剂量，所以它的治疗不一而足。还要使用一些免疫抑制剂，也是根据受累的情况决定。免疫抑制剂的种类很多，但更重要的一个药物是硫酸羟氯喹，不管病情严重还是轻，如果没有禁忌，都应该使用硫酸羟氯喹。这对于改善病情和防治病疾复发都非常重要。

语音时长 01:44

2020-07-28

63388次收听

早期红斑狼疮的症状是什么

红斑狼疮早期症状不是很突出，但是育龄期妇女或者年轻女孩子容易出现面部的皮疹以及日照后的皮肤出现发红症状，叫光过敏现象；脱发症状；口腔溃疡症状；不能解释原因的关节肿胀或者疼痛；机体的乏力症状也可是狼疮症状。如果育龄期妇女出现皮肤症状，口腔溃疡，关节的不适，以及低热，乏力等症状，都需要及时的去医院就诊。有的患者没有任何临床症状，仅仅在体检中发现白细胞轻度下降或者血小板轻度下降，但自身抗体指标偏高，是狼疮的可能性就较大；患者眼皮可能较肿，进行查尿常规检查后，会发现尿里的蛋白很多或者有镜下红细胞，这时可能提示肾脏的改变，也需要来查一下狼疮。狼疮的早期表现多种多样，并没有特异的表现，常规体检都是发现蛛丝马迹症状，需要引起重视，进行下一步的排查。

语音时长 01:55

2019-07-30

65276次收听

02:12

什么是红斑狼疮

红斑狼疮是一种多发于育龄期妇女的自身免疫疾病，有多种的临床表现，比如患者有乏力、脱发的症状，会有面部的皮疹或者关节肿痛的症状。红斑狼疮患者的血液中有各种自身抗体，包括抗原抗体，dsDNA抗体，以及磷脂抗体等等。患者会有血液系统的症状，比如白细胞减少、血小板减少和贫血等等。红斑狼疮可能对患者的肾脏造成损害；患者的尿里会有潜血，甚至会出现肾功能不全，有的患者会出现精神神经症状，包括头疼、头晕，有的患者会出现呼吸系统表现，包括肺的间质纤维化，以及肺部的胸腔积液，有的患者还会出现心衰的症状。

2019-07-30 62273次播放

02:14

红斑狼疮的危害

红斑狼疮的危害有以下几个方面：第一、狼疮患者都会有肾脏的病理改变，包括尿蛋白，以及尿的红细胞呈阳性。第二、有的患者会出现肾功能不全，以及高血压。第三、有的患者会出现血液系统改变，比如白细胞偏低，可能会造成粒细胞的缺乏，以及非常严重的感染；有的患者会出现贫血，以及血小板减少。第四、有的患者会出现呼吸系统改变，包括胸腔积液，以及弥漫性肺泡出血，会出现呼吸衰竭。第五、有的患者会出现心功能不全，以及心衰的症状。第六、有的患者还会出现神经系统的症状，包括癫痫。

2019-07-30 61210次播放

02:15

红斑狼疮能治愈吗

红斑狼疮目前医学还不能治愈，因为狼疮的发病和多种因素有关，比如激素水平、遗传、自身免疫因素。现在医学的发展，对狼疮病情的控制有很好的办法。如果患者能经过正规积极的治疗，通过风湿科医生长期随访，绝大多数患者都能正常工作、结婚、生育。红斑狼疮患者需要保持良好心态，以科学的态度认识到疾病，日常需要防晒、不能太劳累，需要避免去人多的地方，避免感染因素等。因此，虽然狼疮不能治愈，但如果患者能保持积极、科学、乐观的态度，以及风湿科医生正规的指导治疗，都能让病情得到很好的控制。

2019-07-30 62471次播放

红斑狼疮是否能治愈

因为狼疮的表现不一样，每个病人治疗情况都不一样，主要与影响的器官有关。假如狼疮只是皮疹、关节炎，治疗起来就比较好。但是一般都是控制，不能够根治。个别在临床上也遇到，病人长时间很好，不是大夫让他停药，他自己停药，后来观察也没有问题，至少四五年，看到的没有问题。但是大部分都是需要控制，不能根治。所以，还是要吃药，如果自己要减药，应该征求大夫的意见。

语音时长 01:00

2018-09-21

66316次收听

红斑狼疮生孩子有风险吗

孕妇在狼疮活动期要避孕，因为如果不避孕，一旦怀孕，会影响母婴两个人的。所以一般狼疮缓解、没症状才能怀孕；要稳定到半年，不能今天没症状，明天就怀孕，时间要长一些；另外儿童可能会受到影响，因为狼疮病人身体有一种抗SSA抗SSB的抗体，抗体可以通过胎盘到胎儿的身体里，出生以后儿童可能得新生儿狼疮，但是这个狼疮不是真正意义上的狼疮，是由于母亲的抗体传到小孩身上，小孩出生以后可能有皮疹、有白细胞减低，但是只要控制的好，一般半年这些都可以消失。但是也有个别案例，生来就可以得狼疮，这是两个概念。还有SSA抗体、SSB抗体可以影响胎儿的心脏，就是心率变慢。所以如果有SSA、SSB抗体的母亲，在怀孕的时候要注意监测胎儿的心脏，一旦心脏比正常速度慢，就要考虑有没有传导阻滞，就要及时治疗。

语音时长 02:10

2018-09-21

65160次收听

05:05

红斑狼疮是怎么引起的

对于红斑狼疮这种疾病来说，其诱发因素比较复杂。但是，通过研究还是可以找到一些规律。比如红斑狼疮的发病，和遗传以及种族有关系。黑人患上红斑狼疮的情况，就会比较多。在中国人里黄种人的发病率较为居中，而白人红斑狼疮的发病率，就会相对比较低一些。很多人会因为免疫紊乱而引发红斑狼疮这种疾病，药物也可以诱发红斑狼疮。同时，红斑狼疮的发病，还与家族有关。比如家族里有红斑狼疮患者，家庭成员的患病比例，可能就比别人要高。另外，红斑狼疮的发病，还有可能和内分泌有关系，也就是和雌激素有关，红斑狼疮最容易侵犯的人群是孕龄期妇女。红斑狼疮是由于免疫紊乱引起，也就是自己的淋巴细胞把自己的细胞、器官当成外来东西进攻，而引起一系列疾病。

2018-09-20 63164次播放