糖尿病人发烧注意什么

糖尿病人发烧时需特别注意血糖控制、感染排查及药物调整，避免诱发酮症酸中毒等急性并发症。主要有监测血糖、及时就医、调整降糖药、补充水分、观察症状五点注意事项。

1、监测血糖

发热会导致应激性血糖升高，需增加血糖监测频率至每2-4小时一次。若空腹血糖持续超过13.9毫摩尔每升或随机血糖超过16.7毫摩尔每升，可能提示代谢紊乱风险。建议使用快速血糖仪动态跟踪，避免因高血糖加重脱水或诱发酮症。

2、及时就医

糖尿病患者免疫力较低，发热可能提示细菌或病毒感染。当体温超过38.5摄氏度持续12小时，或伴有寒战、咳嗽等症状时，需立即就诊排查肺炎、尿路感染等常见并发症。血常规、C反应蛋白等检查有助于明确感染源。

3、调整降糖药

发热期间可能需临时增加胰岛素剂量或调整口服降糖药。使用磺脲类药物的患者需警惕低血糖风险，而二甲双胍在脱水状态下应暂停。具体用药方案须由医生根据血糖波动情况制定，不可自行增减药物。

4、补充水分

每日饮水量应增加至2000-3000毫升，选择温开水或淡盐水。脱水会加剧高血糖状态，同时可能影响肾功能。若出现尿量减少、皮肤弹性下降等脱水表现，需静脉补液治疗。

5、观察症状

警惕恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊等酮症酸中毒征兆。血糖仪显示酮体阳性或呼气有烂苹果味时，应立即急诊处理。同时注意记录发热持续时间、伴随症状及用药反应，为医生诊断提供依据。

糖尿病人发热期间应保持清淡饮食，选择易消化的粥类、蒸蛋等食物，避免高糖水果或油腻汤品。每日监测体重变化，保证充足休息。若出现持续高热、严重脱水或意识障碍，须呼叫急救服务。恢复期仍需连续监测血糖3-5天，直至代谢指标完全稳定。建议每年接种流感疫苗和肺炎疫苗，降低感染诱发血糖波动的风险。