小儿支气管肺炎症状及治疗方法

小儿支气管肺炎主要表现为咳嗽、发热、气促等症状，可通过抗感染治疗、雾化吸入、止咳化痰、退热处理、氧疗等方式治疗。小儿支气管肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、免疫功能低下、环境刺激等因素引起。

1、抗感染治疗

细菌性支气管肺炎可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素。支原体感染首选大环内酯类药物，如红霉素肠溶片或罗红霉素分散片。病毒感染一般无须使用抗生素，但合并细菌感染时需联合用药。用药期间需观察药物不良反应，如皮疹、腹泻等。

2、雾化吸入

采用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液进行雾化治疗，可缓解支气管痉挛和炎症。雾化前需清洁口腔，雾化后协助患儿漱口并拍背排痰。每日雾化2-3次，每次10-15分钟，使用面罩式雾化器更易被幼儿接受。

3、止咳化痰

氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒能稀释痰液，配合空心掌拍背促进排痰。避免使用含可待因的强效镇咳药，婴幼儿可用生理盐水鼻腔冲洗缓解鼻塞。保持室内湿度在50%-60%有助于呼吸道分泌物排出。

4、退热处理

体温超过38.5℃时使用对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液，两次用药间隔至少4小时。物理降温可采用温水擦浴，禁止酒精擦浴。发热期间每4小时监测体温，注意补充水分预防脱水。

5、氧疗

当血氧饱和度低于92%或出现呼吸困难时需给予氧疗，通过鼻导管或头罩吸氧维持氧饱和度在94%以上。严重呼吸衰竭可能需要无创正压通气。氧疗期间需监测血气分析，避免氧中毒。

患儿应保持清淡饮食，多饮温水，少量多餐避免呛咳。卧室每日通风2次，避免接触烟雾、尘螨等刺激物。恢复期可进行呼吸训练如吹泡泡游戏，增强肺功能。家长需学会识别呼吸急促、鼻翼煽动等危重症状，若出现持续高热、精神萎靡或拒食等情况应立即就医。定期接种肺炎疫苗和流感疫苗有助于预防呼吸道感染。