心脏外科术后并发症有哪些

心脏外科术后并发症主要有心律失常、出血、感染、低心排血量综合征、急性肾损伤等。需密切监测并及时干预。

1、心律失常

心脏手术后心律失常较常见，可能与心肌缺血、电解质紊乱或手术创伤有关。房颤、室性早搏多见，需心电监护并遵医嘱使用胺碘酮注射液或盐酸普罗帕酮片控制。

2、出血

术后出血多因凝血功能障碍或血管吻合口渗血导致。表现为引流液增多、血红蛋白下降，严重时需输注血浆或二次开胸止血。

3、感染

手术切口感染或纵隔炎与术中污染、免疫力低下相关。需使用注射用头孢呋辛钠等抗生素，深部感染可能需清创引流。

4、低心排血量综合征

因心肌收缩力下降或血容量不足所致，表现为血压降低、尿量减少。需血管活性药物如多巴胺注射液支持循环。

5、急性肾损伤

体外循环或低灌注可能导致肾功能损害。监测尿量及肌酐水平，必要时进行连续性肾脏替代治疗。

心脏术后应保持切口清洁干燥，循序渐进恢复活动，避免剧烈运动。饮食需低盐低脂，保证优质蛋白摄入。定期复查心电图、心脏超声，出现胸闷气促等不适及时就医。家属需协助记录每日出入量及症状变化，配合医护人员进行呼吸训练等康复指导。