引起根尖周炎发生的原因有哪些

根尖周炎可能由龋齿未治疗、牙外伤、牙周病扩散、不良修复体刺激、全身性疾病等因素引起。根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症反应，通常表现为牙齿疼痛、咬合不适、牙龈肿胀等症状。

1、龋齿未治疗

龋齿未及时治疗可能导致牙髓感染，细菌通过根管扩散至根尖周组织引发炎症。患者可能出现冷热刺激痛、自发痛等症状。需通过根管治疗清除感染源，可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和疼痛。

2、牙外伤

牙齿受到外力撞击可能导致根尖部血管断裂，引发局部血液循环障碍和坏死。临床表现为牙齿松动、叩痛明显。需及时进行牙髓活力测试，必要时行根管治疗。外伤后可使用氯己定含漱液保持口腔清洁，配合头孢克肟分散片预防感染。

3、牙周病扩散

重度牙周炎时，牙周袋内的细菌可能通过侧支根管感染根尖区。伴随牙龈出血、牙齿移位等症状。基础治疗包括龈下刮治，严重者需配合使用盐酸米诺环素软膏、奥硝唑片等药物。

4、不良修复体刺激

不合适的牙冠或充填体可能造成持续咬合创伤，导致根尖区慢性炎症。常见修复体边缘不密合、咬合过高等问题。需重新调整修复体，必要时拆除后行根管治疗。治疗期间可使用双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛。

5、全身性疾病

糖尿病等系统性疾病可能降低机体抵抗力，增加根尖周感染风险。这类患者往往伴有伤口愈合缓慢等特点。需在控制基础疾病的前提下进行牙科治疗，可选用头孢呋辛酯片等广谱抗生素。

预防根尖周炎需保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周问题。避免用牙咬硬物防止牙外伤。糖尿病患者应严格控制血糖。出现牙齿疼痛、牙龈肿胀等症状时及时就医，避免自行服用抗生素。治疗期间避免吸烟饮酒，饮食以软食为主，减少患牙咀嚼负担。