检查糖尿病要做哪些检查

检查糖尿病通常需要做空腹血糖检测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验、胰岛素功能检测和尿常规检查等五项核心检查。

1、空腹血糖检测

空腹血糖检测是诊断糖尿病的基础项目，要求禁食8-12小时后采静脉血。正常值应低于6.1毫摩尔每升，达到7.0毫摩尔每升可考虑糖尿病诊断。该检查能反映胰岛β细胞基础分泌功能，但易受近期饮食和应激因素影响，需结合其他指标综合判断。

2、糖化血红蛋白检测

糖化血红蛋白反映近2-3个月平均血糖水平，正常值低于6.5%。该指标不受短期血糖波动干扰，是评估长期血糖控制的金标准。数值超过6.5%提示持续高血糖状态，但贫血患者可能出现假性偏低结果。

3、口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验通过监测服糖后2小时血糖变化，能发现早期糖代谢异常。试验前需空腹8小时，服用75克葡萄糖后2小时血糖超过11.1毫摩尔每升可确诊糖尿病。该检查对妊娠糖尿病筛查尤为重要。

4、胰岛素功能检测

胰岛素功能检测包括空腹胰岛素和C肽测定，可评估胰岛β细胞储备能力。1型糖尿病患者通常表现为绝对缺乏，2型糖尿病早期可能出现高胰岛素血症。该检查对分型诊断和制定治疗方案具有指导意义。

5、尿常规检查

尿常规检查通过检测尿糖和酮体辅助诊断，阳性结果提示血糖超过肾糖阈或出现酮症。但肾糖阈异常者可能出现假阴性，需结合血糖值判断。该检查还能发现糖尿病肾病等并发症的早期迹象。

建议检查前保持规律作息3天，避免剧烈运动和饮酒。空腹检测需禁食8小时以上但不超过16小时，可少量饮水。妊娠期妇女应增加糖筛频率，已有糖尿病者需定期复查眼底、肾功能和神经传导等并发症相关项目。日常注意监测指尖血糖，记录空腹及餐后2小时数值供医生参考。