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痔疮手术后肛门收缩怎么回事

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痔疮手术肛门收缩可能与术后局部水肿、神经反射或瘢痕形成有关,属于常见术后反应。若伴随剧烈疼痛或排便困难需及时就医。

痔疮手术后的肛门收缩感多由手术创伤引发局部组织水肿导致,水肿压迫周围神经可产生异常收缩感。传统外剥内扎术因创面较大更易出现此类症状,表现为肛门阵发性紧缩、下坠感,排便时可能加重。术后1-2周随着水肿消退,症状多逐渐缓解。可尝试温水坐浴促进血液循环,水温控制在40℃左右,每日2-3次,每次10-15分钟。避免久坐久站,坐姿时使用中空坐垫减轻肛门压力。

少数患者因术中损伤肛门括约肌或术后瘢痕挛缩,可能出现持续性肛门收缩伴排便障碍。吻合器痔上黏膜环切术若操作不当可能影响直肠感受器功能,导致肛门痉挛性收缩。若术后4周仍存在明显收缩疼痛、排便时肛门狭窄感,需排除肛门狭窄或括约肌痉挛。电子肛门镜检查可明确瘢痕范围,肛门测压能评估括约肌功能。对于瘢痕增生者可局部注射醋酸曲安奈德注射液,严重狭窄需行肛门扩张术。

术后应保持大便软化,每日摄入25-30克膳食纤维,饮用1500-2000毫升水。避免用力排便导致创面出血,便后使用康复新液冲洗。若出现发热、肛门剧烈疼痛或大量出血,应立即返院检查。定期复查有助于早期发现肛门狭窄等并发症,术后3个月内避免骑自行车等增加腹压的运动。

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