身上起了许多红色“痣”是怎么回事

身上出现许多红色痣可能与樱桃状血管瘤、过敏性紫癜、蜘蛛痣、湿疹或血小板减少性紫癜等原因有关，需结合具体形态和伴随症状判断。红色痣通常表现为皮肤表面凸起或扁平的红色斑点，可能由毛细血管扩张、炎症反应或凝血功能障碍等因素引起。

1、樱桃状血管瘤

樱桃状血管瘤是常见的良性皮肤血管增生，多见于中老年人。表现为直径1-4毫米的鲜红色圆形丘疹，表面光滑，常见于躯干和四肢。可能与皮肤老化、雌激素水平变化有关，通常无须治疗，若影响美观可通过激光或冷冻去除。

2、过敏性紫癜

过敏性紫癜属于血管炎症反应，表现为针尖至黄豆大小的紫红色瘀点，按压不褪色，常对称分布于下肢。可能与感染、食物过敏或药物反应有关，需避免接触过敏原，严重时可遵医嘱使用氯雷他定片、泼尼松龙片或复方甘草酸苷胶囊。

3、蜘蛛痣

蜘蛛痣是中心红点周围辐射状毛细血管扩张的病变，按压中心点可使周围血管网消失。常见于妊娠期或慢性肝病患者，与雌激素代谢异常相关。肝硬化患者需治疗原发病，普通蜘蛛痣可通过电凝术或脉冲染料激光处理。

4、湿疹

湿疹引起的红色丘疹常伴随剧烈瘙痒和脱屑，好发于四肢屈侧和躯干。可能与接触化学物质、干燥气候或精神压力有关，需保持皮肤湿润，急性期可外用丁酸氢化可的松乳膏或口服盐酸西替利嗪片缓解症状。

5、血小板减少性紫癜

血小板减少导致皮肤黏膜出血，表现为密集的针尖大小红点或瘀斑，可能伴随鼻出血或牙龈出血。需检查血常规明确病因，治疗包括输注血小板、使用醋酸地塞米松片或静脉注射免疫球蛋白。

建议观察红痣是否伴随瘙痒、疼痛或快速增大，避免抓挠刺激皮损。日常需穿着宽松棉质衣物，减少摩擦，洗澡水温不宜过高。若红痣数量短期内明显增加或伴随发热、乏力等症状，应及时到皮肤科或血液科就诊，完善皮肤镜、凝血功能等检查明确诊断。