肩膀酸痛看什么科

肩膀酸痛可以就诊骨科、康复科或疼痛科，可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、骨关节炎等因素有关。

1、骨科

骨科主要处理骨骼、关节及相关软组织疾病。肩膀酸痛若伴随活动受限、关节弹响或外伤史，可能与肩袖撕裂、骨关节炎等疾病相关。骨科医生会通过X光、MRI等影像学检查评估骨骼结构，必要时可进行关节腔注射或手术治疗。例如肩袖全层撕裂患者可能需要关节镜下修复术。

2、康复科

康复科针对慢性肌肉骨骼疼痛及功能障碍提供非药物干预。长期伏案工作导致的肩部肌肉劳损、姿势性疼痛适合进行物理因子治疗，如超声波、冲击波等仪器治疗结合运动疗法。康复科还会指导患者进行爬墙训练、钟摆运动等针对性康复锻炼。

3、疼痛科

疼痛科适合顽固性肩痛伴神经病理性疼痛的患者。对于肩周炎急性期疼痛、颈椎神经根受压导致的放射性肩痛，可采用神经阻滞治疗。疼痛科还会评估是否存在肌筋膜疼痛综合征，通过触发点注射缓解局部肌肉痉挛。

4、风湿免疫科

若肩膀酸痛呈对称性发作且伴随晨僵，需排查类风湿关节炎等自身免疫性疾病。风湿免疫科会检测类风湿因子、抗CCP抗体等指标，对于确诊患者可使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情进展。

5、中医科

中医将肩痛归为痹症范畴，可通过针灸、拔罐等方式疏通经络。对于风寒湿邪导致的肩周炎，可采用艾灸配合桂枝汤加减治疗。中药熏蒸也可改善局部血液循环，常用药材包括伸筋草、透骨草等。

日常应注意避免单侧肩膀长期负重，使用电脑时保持屏幕与视线平齐以减少肩部压力。睡眠时选择高度适中的枕头，避免侧卧压迫患侧。急性期疼痛可使用热敷缓解肌肉痉挛，但外伤后48小时内应冷敷。若疼痛持续超过两周或出现夜间痛醒、手臂麻木等症状，建议尽早就医完善检查。