中医崩漏的治疗原则是什么

中医崩漏的治疗原则主要包括塞流、澄源、复旧三个方面，需根据患者出血的阶段、体质和病因综合运用。

一、塞流

塞流即止血，是治疗崩漏急症的首要原则。当患者出现大量出血或长期淋漓不尽时，首要目标是迅速控制出血，防止气随血脱。中医会根据出血的色、质、量以及全身症状，区分寒、热、虚、实，选用相应的止血方法。例如，对于血热妄行所致的崩漏，血色鲜红、质地黏稠，常选用清热凉血止血的药物；对于气虚不摄所致的崩漏，血色淡红、质地清稀，则需益气升提、固冲止血。塞流并非单纯使用强力收涩药，而是为后续的澄源与复旧治疗创造条件。

二、澄源

澄源即求因治本，是在出血得到初步控制后，审证求因，从根本上调理病机。这是治疗崩漏的关键环节。中医通过辨证，明确导致崩漏的具体原因，如肾虚、脾虚、血热、血瘀等，然后针对病因进行治疗。例如，肾阴虚者滋肾益阴，肾阳虚者温肾固冲；脾虚气弱者健脾益气；肝郁血热者疏肝清热；瘀血阻滞胞宫者活血化瘀。澄源阶段旨在消除引起出血的内在病理因素，防止复发。

三、复旧

复旧即固本善后，是在出血停止、病因得到调理后，修复因失血而受损的脏腑气血功能，特别是调理冲任、恢复月经周期。这一阶段着重于补益，如补肾、健脾、养肝、益气养血等，以恢复机体的阴阳平衡和气血充盈。复旧治疗有助于巩固疗效，促进患者身体全面康复，并建立或恢复正常的月经周期，是防止崩漏再次发生的重要保障。

四、分阶段论治

治疗崩漏需遵循“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活运用塞流、澄源、复旧三法。在暴崩之际，塞流为主，以防脱证；血势减缓后，则需塞流与澄源并举；血止之后，则以澄源、复旧为主，进行周期调理。整个治疗过程强调辨证论治，根据患者不同年龄阶段如青春期、育龄期、围绝经期的生理特点，治疗侧重点也有所不同，例如青春期患者重在补肾，育龄期患者需兼调肝脾。

五、整体调理

崩漏的治疗不仅限于药物，还需结合整体生活调理。中医强调情志舒畅，避免精神刺激，因肝郁气滞常可化火动血。饮食上宜清淡营养，忌食辛辣刺激、生冷寒凉之品。同时，注意劳逸结合，出血期间应卧床休息，避免剧烈运动和重体力劳动。通过药物与生活方式的综合干预，调整全身机能状态，使冲任得固，经血归于常道。

崩漏患者在接受中医治疗期间，应保持情绪稳定，避免焦虑紧张，因情志不畅可能影响肝的疏泄功能，加重病情。饮食上可适当食用一些具有补气养血作用的食物，但需在医生指导下根据自身体质选择。治疗过程中务必遵从医嘱，定期复诊，以便医生根据病情变化及时调整方药。切勿自行停药或更改药量，也不可轻信偏方。若在治疗期间出血量突然急剧增多，或出现头晕、心慌、面色苍白等严重贫血症状，应立即就医。