子宫息肉要切除吗

子宫息肉是否需要切除需根据息肉大小、症状及患者生育需求综合判断。直径超过10毫米、伴随异常出血或不孕的息肉通常建议手术切除，无症状的小息肉可定期观察。子宫息肉可能与内分泌紊乱、慢性炎症刺激等因素有关。

直径5毫米以下的子宫内膜息肉若无异常出血，可每3-6个月复查超声监测变化。这类息肉有自然消退可能，尤其绝经后女性随着雌激素水平下降，息肉可能萎缩。观察期间建议记录月经周期、经量变化，避免服用含雌激素的保健品。若复查显示息肉增大或出现月经延长、经间期出血等症状，则需考虑手术治疗。

直径超过10毫米的息肉或引起贫血的异常子宫出血，推荐宫腔镜下息肉切除术。宫腔镜能清晰辨别息肉根部位置，完整切除的同时保护正常内膜，特别适合有生育需求者。术后病理检查可明确息肉性质，排除恶性病变。对于已完成生育的中老年患者，若息肉反复发作，可考虑子宫内膜切除术。术后需预防感染，3个月内禁止盆浴和性生活。

备孕女性发现子宫内膜息肉建议优先切除。息肉可能阻碍胚胎着床，增加早期流产风险。手术宜选择月经干净后3-7天进行，此时内膜较薄便于操作。术后2-3个月经周期即可尝试受孕。合并多囊卵巢综合征等内分泌疾病者，需同步调理激素水平以防复发。日常应注意控制体重，规律作息，减少高雌激素食物的摄入。

术后护理需保持会阴清洁，使用纯棉透气内裤。1个月内避免剧烈运动和重体力劳动，禁止游泳、泡温泉等可能引发感染的活动。饮食宜清淡，多补充优质蛋白和维生素促进创面愈合，如鸡蛋羹、清蒸鱼、西蓝花等。术后3个月、6个月需复查超声，之后每年定期妇科检查。若出现发热、腹痛或异常分泌物增多等情况应及时就诊。