腰椎间盘突出术后如何护理
腰椎间盘突出术后护理需结合手术方式与个体恢复情况,主要包括伤口护理、体位管理、康复训练、疼痛控制、饮食调整等方面。术后护理直接影响恢复效果,需严格遵医嘱执行。
术后24-48小时内需保持伤口干燥清洁,避免沾水或污染。使用无菌敷料覆盖伤口,定期观察有无渗液、红肿等感染迹象。卧床时选择硬板床,采取仰卧位或侧卧位,避免腰部悬空。术后1-3天可在医生指导下进行踝泵运动、股四头肌收缩等被动训练,预防深静脉血栓。疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,配合局部冰敷缓解肿胀。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,补充维生素C促进组织修复。
术后2-4周逐步增加活动量,佩戴腰围支撑下短时间站立行走,避免久坐或弯腰动作。康复训练过渡到桥式运动、仰卧抬腿等主动训练,强度以不引起疼痛为限。此阶段可能出现肌肉僵硬,可配合低频脉冲电刺激治疗。术后1-3个月需避免提重物、剧烈扭转等动作,游泳、慢跑等低冲击运动需经医生评估后开展。长期需保持标准体重,加强腰背肌群锻炼,使用符合人体工学的座椅和床垫,定期复查评估椎间盘稳定性。
术后护理需持续3-6个月,期间出现下肢麻木加重、大小便功能障碍等异常症状需立即就医。日常避免长时间维持同一姿势,咳嗽或打喷嚏时用手扶腰减少震动,睡眠时在膝关节下方垫软枕保持脊柱生理曲度。建立规律复查计划,通过影像学检查评估融合器位置及神经恢复情况,必要时调整康复方案。