内窥镜怎么治疗鼻息肉

鼻息肉可通过药物治疗、内窥镜下鼻息肉切除术、内窥镜下鼻窦开放术、激光治疗及术后护理等方式治疗。鼻息肉通常由慢性炎症、过敏反应、遗传因素、纤毛功能障碍及阿司匹林不耐受等原因引起。

1、药物治疗

药物治疗适用于早期或较小的鼻息肉。糖皮质激素鼻喷雾剂如布地奈德鼻喷雾剂可减轻炎症和水肿，口服糖皮质激素如泼尼松片用于短期控制严重症状。抗组胺药如氯雷他定片可缓解过敏反应，抗生素如阿莫西林胶囊用于合并细菌感染时。药物治疗需持续数周至数月，患者需定期复查评估疗效。

2、内窥镜下鼻息肉切除术

内窥镜下鼻息肉切除术是常见的手术方式，适用于中重度鼻息肉。医生通过内窥镜引导，使用微型器械切除息肉组织。该手术创伤小、恢复快，可保留正常鼻腔结构。术前需进行鼻窦CT检查明确病变范围，术后可能出现短暂鼻塞或渗血，需避免用力擤鼻。手术效果通常可持续数年，但复发概率仍存在。

3、内窥镜下鼻窦开放术

内窥镜下鼻窦开放术适用于合并鼻窦炎的病例。手术在内窥镜直视下扩大鼻窦开口，改善通气引流。医生可能同时切除息肉并处理鼻窦病变，使用电动切割器或射频消融设备。术后需定期冲洗鼻腔，使用生理盐水鼻腔喷雾保持湿润。该手术能显著改善鼻塞、头痛等症状，降低复发概率。

4、激光治疗

激光治疗适用于较小或复发的鼻息肉。二氧化碳激光或钬激光可精准汽化息肉组织，减少出血和损伤。治疗过程快捷，门诊即可完成，恢复期较短。激光能封闭微小血管和淋巴管，降低术后水肿。患者可能需要多次治疗，治疗后需使用抗生素软膏如红霉素软膏预防感染。

5、术后护理

术后护理对治疗效果至关重要。患者需遵医嘱使用糖皮质激素鼻喷雾剂如糠酸莫米松鼻喷雾剂预防复发，定期鼻腔冲洗清除分泌物。避免接触过敏原和刺激性气体，保持室内湿度。戒烟限酒，饮食清淡，补充维生素C增强免疫力。术后1周、1个月、3个月需复查内窥镜，评估愈合情况和复发迹象。

鼻息肉患者治疗后应注意保持鼻腔清洁，每日使用生理盐水冲洗鼻腔1-2次。避免用力擤鼻或抠挖鼻腔，防止出血和感染。室内使用加湿器维持空气湿度，减少干燥刺激。适度运动增强体质，但避免剧烈运动导致鼻腔充血。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果，限制辛辣刺激性食物。出现鼻塞加重、脓性分泌物或发热时应及时复诊。长期随访有助于早期发现复发迹象并及时干预。