子宫坠痛是什么原因

子宫坠痛可能由盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、生理性痛经或妊娠相关因素引起。该症状通常表现为下腹持续性或阵发性胀痛，可能伴随腰骶酸痛、异常阴道分泌物等。

1、盆腔炎

盆腔炎多由细菌上行感染导致，常见病原体包括淋病奈瑟菌、衣原体等。患者除子宫坠痛外，可能出现发热、脓性白带。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液，中成药可选用妇科千金胶囊。急性期应卧床休息，避免性生活。

2、子宫肌瘤

肌瘤压迫或变性时可引发坠痛，黏膜下肌瘤更易导致经量增多。超声检查可明确肌瘤大小位置，直径超过5厘米或引起严重贫血时需考虑腹腔镜肌瘤剔除术。药物控制可选用米非司酮片缩小肌瘤体积，配合桂枝茯苓胶囊活血化瘀。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织刺激引发进行性加重的坠痛，常见于经期。腹腔镜检查是诊断金标准，治疗采用地诺孕素片抑制内膜生长，严重者需行保守性手术。热敷下腹部可暂时缓解疼痛，但需避免高温烫伤皮肤。

4、生理性痛经

前列腺素分泌过多导致子宫痉挛性疼痛，多见于年轻女性。建议经期避免剧烈运动，使用布洛芬缓释胶囊止痛，配合益母草颗粒调节月经。每日饮用姜枣茶有助于改善宫寒型痛经，保持腹部保暖尤为重要。

5、妊娠相关因素

先兆流产或宫外孕均可表现为子宫坠痛伴阴道流血，需立即就医排查。确诊先兆流产需肌注黄体酮注射液保胎，宫外孕则需甲氨蝶呤注射液杀胚或腹腔镜手术。妊娠期间出现持续坠痛应避免自行服用止痛药物。

建议记录疼痛发作时间与月经周期关系，避免穿紧身衣物增加腹部压力。每日温水坐浴15分钟可改善盆腔血液循环，但禁止在经期或阴道出血时进行。若疼痛持续超过3天或伴随38度以上发热，须及时至妇科进行阴道超声和分泌物检查。长期反复发作的子宫坠痛需定期进行宫颈癌筛查和肿瘤标志物检测。