耳朵里有白色的小疙瘩是什么

耳朵里有白色的小疙瘩可能是皮脂腺囊肿、表皮样囊肿或外耳道疖肿等疾病的表现。白色小疙瘩通常由皮脂分泌阻塞、局部感染或表皮细胞异常增生引起，可能伴随瘙痒、疼痛或渗出液等症状。建议及时就医明确诊断，避免自行挤压或抓挠。

1、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成的囊性肿物，好发于耳廓或耳周皮肤。囊肿表面光滑呈白色或淡黄色，质地柔软，可能因继发感染出现红肿疼痛。轻微囊肿可通过热敷促进吸收，感染时需遵医嘱使用莫匹罗星软膏或红霉素软膏抗感染，较大囊肿可能需手术切除。

2、表皮样囊肿

表皮样囊肿由表皮细胞异常增生形成，囊内充满角质碎屑，多见于耳垂或耳后。囊肿生长缓慢，触之有弹性，可能因摩擦破裂导致炎症反应。无症状小囊肿可观察，反复感染者需手术完整切除囊壁，避免复发。日常应保持局部清洁，避免外力挤压。

3、外耳道疖肿

外耳道疖肿是毛囊或皮脂腺的急性化脓性感染，表现为局部白色脓头伴剧烈跳痛。常见于挖耳损伤或潮湿环境导致细菌感染。早期可外用鱼石脂软膏促进化脓，成熟后由医生切开引流，配合左氧氟沙星滴耳液控制感染。禁止自行挑破以免炎症扩散。

4、粟丘疹

粟丘疹是表皮角质堆积形成的微小囊肿，直径1-2毫米，呈珍珠样白色颗粒，多无自觉症状。可能与皮肤代谢异常或紫外线损伤有关。一般无须治疗，影响美观时可就医用无菌针头挑除或激光处理。日常注意防晒并避免使用厚重护肤品堵塞毛孔。

5、真菌感染

外耳道真菌感染如念珠菌病可形成白色絮状分泌物或颗粒样增生，伴随耳痒、脱屑。常见于游泳后耳道潮湿或滥用抗生素滴耳液。确诊需取分泌物镜检，治疗选用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散局部涂抹，保持耳道干燥通风。

日常需避免频繁掏耳或佩戴入耳式耳机摩擦刺激，洗澡时防止污水进入耳道。若白色疙瘩持续增大、破溃渗液或伴随听力下降，应及时至耳鼻喉科就诊。饮食上减少高糖高脂摄入，适当补充维生素A和锌元素有助于皮肤修复。避免熬夜及精神紧张，以防免疫力下降加重症状。