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急性中耳炎症状是什么

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急性中耳炎的症状主要有耳痛、听力下降、耳闷胀感、耳内流脓、发热等。急性中耳炎是指中耳黏膜的急性炎症,多由细菌病毒感染引起,常见于儿童。

1、耳痛

耳痛是急性中耳炎最常见的症状,表现为耳内持续性或搏动性疼痛,可能放射至同侧头部。疼痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等,婴幼儿常表现为哭闹不安、频繁抓耳。耳痛可能与中耳黏膜充血肿胀、鼓室内压力变化有关。症状较轻时可尝试热敷缓解,疼痛明显需及时就医。

2、听力下降

听力下降表现为耳闷、听声音遥远或模糊,多因鼓室积液影响声音传导所致。儿童可能出现对呼唤反应迟钝、看电视音量调大等情况。听力下降程度与积液量相关,通常为轻度至中度传导性耳聋。积液吸收后听力多可恢复,但反复发作可能影响儿童语言发育。

3、耳闷胀感

耳闷胀感是患者常描述为耳内堵塞、压迫感,类似乘飞机时的耳部不适。这与咽鼓管功能障碍导致中耳压力失衡有关,可能伴随耳鸣或耳内异响。打哈欠或吞咽时症状可能暂时缓解。若鼓膜穿孔,耳闷感可能突然减轻。

4、耳内流脓

耳内流脓多出现在鼓膜穿孔后,可见黄色或带血性分泌物从外耳道流出。脓液流出后耳痛常明显缓解。需注意保持外耳道清洁,避免污水进入。持续性流脓可能提示乳突炎等并发症,需抗生素治疗如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒。

5、发热

发热多见于儿童患者,体温可达38-39摄氏度,可能伴随食欲减退、烦躁等症状。发热程度与感染严重性相关,婴幼儿可能出现高热惊厥。细菌性中耳炎发热更明显,可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热,同时配合抗生素如阿奇霉素干混悬剂治疗感染。

急性中耳炎患者应避免用力擤鼻、游泳等可能加重症状的行为。保持鼻腔通畅有助于咽鼓管功能恢复,可使用生理盐水喷鼻。饮食宜清淡,多饮水,避免辛辣刺激食物。儿童患者需注意观察症状变化,如出现持续高热、剧烈头痛、颈部僵硬等症状,可能提示颅内并发症,须立即就医。多数患者经规范治疗1-2周可痊愈,但需完成全程抗生素治疗以防复发。

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