上面智齿拔了下面的不拔会怎样

拔除上颌智齿后若不拔除下颌智齿，可能因咬合失衡导致对颌牙伸长、邻牙移位或食物嵌塞，但具体影响因人而异。智齿拔除需根据口腔实际情况综合评估。

若上颌智齿缺失而下颌智齿保留，下颌智齿可能因失去咬合对抗而逐渐向对颌方向伸长。这种伸长会导致咬合关系紊乱，可能引发颞下颌关节不适或咀嚼效率下降。伸长的智齿还可能刺激颊黏膜或舌侧软组织，形成创伤性溃疡。同时由于上下牙列咬合面不匹配，食物残渣更容易滞留于牙间隙，增加邻牙龋坏和牙周炎症的风险。

部分情况下未拔除的下颌智齿可能维持相对稳定状态，特别是存在足够咬合空间或智齿完全萌出且位置正常时。但若下颌智齿本身存在阻生、倾斜或龋坏等问题，保留患牙可能导致邻牙牙根吸收或反复发生冠周炎。长期存在的阻生智齿还可能成为颌骨囊肿的诱因，需通过影像学检查定期监测。

建议定期进行口腔检查，通过全景片评估下颌智齿与周围组织的解剖关系。若出现对颌牙伸长、反复炎症或邻牙损害等情况，应及时考虑拔除下颌智齿。日常需加强智齿周围清洁，使用冲牙器清除食物残渣，避免过硬食物单侧咀嚼。出现咬合不适或牙龈肿痛时，应尽早就医干预。