没有怀孕月经不来怎么办

没有怀孕月经不来可能与精神压力、体重异常、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、激素替代疗法等方式干预。

1、精神压力

长期焦虑或过度疲劳可能抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放减少。表现为月经延迟或闭经，可能伴随失眠、情绪波动。建议通过冥想、规律作息缓解压力，必要时寻求心理疏导。

2、体重异常

体脂率低于17%或肥胖均可能干扰雌激素分泌。消瘦者可能出现子宫内膜薄，肥胖者常伴胰岛素抵抗。需通过营养师指导逐步调整体重至BMI 18.5-23.9范围。

3、多囊卵巢综合征

与高雄激素血症和胰岛素抵抗相关，典型表现为月经稀发、痤疮、多毛。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，配合二甲双胍片改善代谢。

4、甲状腺功能异常

甲减时TSH升高会抑制卵巢功能，甲亢则加速激素代谢。需检测甲状腺功能，甲减患者需左甲状腺素钠片替代治疗，甲亢患者用丙硫氧嘧啶片控制。

5、卵巢早衰

40岁前卵泡耗竭导致雌激素骤降，可能出现潮热、阴道干涩。需雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行激素替代，并监测骨密度。

日常需保持均衡饮食，适量补充豆制品、坚果等植物雌激素来源；每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳；记录基础体温和月经周期变化；避免过度节食或暴饮暴食；若闭经超过3个月或伴随头痛、视力变化需及时就诊妇科内分泌科。