尿酸高是肾病吗

尿酸高不一定是肾病，但长期尿酸升高可能增加肾病风险。尿酸高可能与代谢异常、饮食因素、药物影响、肾功能减退、遗传因素等有关。

尿酸是嘌呤代谢的终产物，健康人群可通过肾脏有效排泄。当血尿酸水平超过正常范围时，称为高尿酸血症。这种情况可能由体内嘌呤代谢紊乱导致，也可能因肾脏排泄功能下降引起。高尿酸本身并非肾病，但持续高尿酸可能诱发尿酸性肾病或加重原有肾脏损害。

部分人群存在先天性嘌呤代谢酶缺陷，导致尿酸生成过多。高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜、浓肉汤等摄入过量，酒精尤其是啤酒饮用过多，均可短期内升高血尿酸水平。某些利尿剂、免疫抑制剂等药物可能干扰尿酸排泄。肾功能减退时尿酸排泄能力下降，可能形成恶性循环。少数遗传性疾病如莱施-尼汉综合征也会引起严重高尿酸。

建议尿酸偏高者每日饮水2000毫升以上促进排泄，限制高嘌呤食物摄入，避免饮酒及含糖饮料。肥胖者需逐步减重，但避免快速减肥诱发痛风发作。规律进行快走、游泳等有氧运动，避免剧烈运动导致乳酸堆积。定期监测血尿酸及肾功能指标，若出现关节肿痛、夜尿增多、泡沫尿等症状应及时就医。合并高血压、糖尿病等慢性病者需严格控原发病，避免使用影响尿酸代谢的药物。