什么是婴儿生理性腹泻

婴儿生理性腹泻是指健康婴儿出现的非病理性排便次数增多、粪便性状改变的现象，通常与消化系统发育不完善有关。

1、母乳喂养影响

母乳中含有较多乳糖和低聚糖，可能刺激肠道蠕动加快，导致排便次数增加。母乳喂养的婴儿每日排便可达5-10次，粪便呈金黄色糊状或带有奶瓣。这种情况无须特殊处理，随着婴儿月龄增长会逐渐改善。家长需注意保持乳头清洁，按需哺乳即可。

2、肠道菌群建立

新生儿肠道菌群尚未完全建立，双歧杆菌等益生菌数量不足，可能导致食物消化吸收不完全。表现为排便次数多但婴儿精神状态良好，体重增长正常。可适当补充双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂帮助建立正常菌群。

3、乳糖酶活性不足

婴儿小肠黏膜分泌的乳糖酶暂时性不足，未完全消化的乳糖进入结肠后发酵产气，引起大便稀溏、带泡沫。这种情况多发生在出生后1-2个月内，随着肠道发育会自行缓解。若症状明显可使用乳糖酶滴剂辅助消化。

4、胃肠反射敏感

婴儿进食时胃部扩张会刺激胃肠反射，引起排便反应。表现为吃奶后立即排便，粪便量少质稀。这是正常的神经反射现象，6月龄后反射敏感性会逐渐降低。家长喂奶后应竖抱拍嗝，减少空气吞咽。

5、过渡期适应反应

从纯母乳喂养转向添加辅食期间，肠道需要适应新的食物成分，可能出现短暂性大便次数增多。添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠的原则，初期选择强化铁米粉等低敏食物。若持续腹泻超过1周需就医排除过敏因素。

对于生理性腹泻婴儿，家长应做好臀部护理，每次排便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏预防红臀。注意观察婴儿精神状态、尿量和体重增长情况，若出现发热、血便、拒奶或体重不增等异常表现，应及时就诊儿科消化专科。哺乳期母亲需保持饮食均衡，避免进食过多高糖或高脂肪食物。