肛门皮下脓肿什么原因

肛门皮下脓肿可能由肛腺感染、肛周皮肤损伤、免疫力低下、肛窦炎、克罗恩病等原因引起，通常表现为局部红肿热痛、排便疼痛、发热等症状。

1、肛腺感染

肛腺位于肛门齿状线附近，若因粪便堵塞或细菌侵入导致感染，可能引发脓肿。感染初期可表现为肛门坠胀感，随着炎症发展会出现局部硬结和跳痛。治疗需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，化脓后需手术切开引流。

2、肛周皮肤损伤

肛门周围皮肤因腹泻、过度擦拭或异物划伤出现破损时，金黄色葡萄球菌等病原体易从伤口侵入形成脓肿。患者可能伴有皮肤裂口渗血。日常需保持局部清洁，急性期可外用莫匹罗星软膏，形成脓腔后需及时引流。

3、免疫力低下

糖尿病患者、长期服用免疫抑制剂者或HIV感染者，因免疫功能受损易发生肛周感染。此类脓肿常反复发作，可能伴有多发性瘘管。除抗感染治疗外，需积极控制基础疾病，必要时使用人免疫球蛋白增强抵抗力。

4、肛窦炎

肛窦开口向上易积存粪便，引发炎症后可能向周围扩散形成脓肿。特征性表现为排便后肛门灼痛，指检可触及肛窦硬结。急性期可温水坐浴配合左氧氟沙星片治疗，慢性反复发作需行肛窦切开术。

5、克罗恩病

这种炎症性肠病常伴发肛周病变，深部脓肿可能形成复杂瘘管。患者多伴有腹泻、腹痛等肠道症状。治疗需联合使用美沙拉嗪肠溶片、英夫利西单抗等药物控制原发病，脓肿需充分引流并长期随访。

日常应注意保持肛门清洁，排便后使用温水清洗，避免久坐或穿紧身裤摩擦患处。饮食宜清淡，多摄入燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物，忌辛辣刺激。出现肛门持续疼痛、发热等症状时需及时就医，避免自行挤压脓肿导致感染扩散。术后患者需定期换药，遵医嘱使用复方角菜酸酯栓等药物促进创面愈合。