晚上睡觉呼吸困难怎么回事

晚上睡觉呼吸困难可能由睡眠呼吸暂停综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、胃食管反流等因素引起，可通过调整睡姿、使用呼吸机、药物治疗等方式缓解。

1、睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征主要表现为夜间反复呼吸暂停，常伴随打鼾、白天嗜睡等症状。可能与肥胖、颌面部结构异常等因素有关。建议通过减重、侧卧睡姿改善，中重度患者需遵医嘱使用持续气道正压通气治疗。

2、心力衰竭

心力衰竭患者在平卧时可能出现夜间阵发性呼吸困难，多伴有下肢水肿、活动后气促。可能与心肌梗死、高血压等基础疾病相关。需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物。

3、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病急性加重时可出现夜间呼吸困难，常伴咳嗽、咳痰。多与吸烟、空气污染相关。需长期规范使用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、噻托溴铵粉吸入剂，急性发作时及时就医。

4、支气管哮喘

支气管哮喘夜间发作表现为喘息、胸闷，多由过敏原或冷空气诱发。需避免接触过敏原，遵医嘱使用沙美特罗替卡松吸入粉雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片控制症状。

5、胃食管反流

胃食管反流平卧时胃酸刺激呼吸道可引起呼吸困难，伴反酸、烧心。建议睡前3小时禁食，抬高床头，必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片治疗。

日常应保持卧室空气流通，避免睡前饮酒或服用镇静药物。肥胖者需控制体重，戒烟限酒。使用加湿器维持适宜湿度，枕头高度以10-15厘米为宜。若症状频繁发作或伴随胸痛、咯血等表现，应立即就诊完善肺功能、心脏超声等检查。长期夜间呼吸困难可能影响心肺功能，需定期监测血氧饱和度。