肾结石会引起血尿和蛋白尿吗

肾结石可能会引起血尿和蛋白尿。肾结石移动时划伤泌尿道上皮可能导致血尿，合并感染或肾小球损伤时可能出现蛋白尿。

肾结石在泌尿系统内移动过程中，可能摩擦肾盂、输尿管或膀胱黏膜，导致毛细血管破裂，表现为肉眼血尿或镜下血尿。血尿程度与结石表面粗糙度、移动速度相关，通常为突发性且伴随腰部绞痛。部分患者因结石梗阻引发肾积水，继发细菌感染后，炎性介质可增加肾小球基底膜通透性，使尿液中漏出少量蛋白。若结石长期刺激导致慢性炎症，可能引起肾小管间质病变，此时蛋白尿可能持续存在。

少数情况下，肾结石患者出现大量蛋白尿需警惕合并原发性肾病。当结石嵌顿造成严重尿路梗阻时，可能引发肾小球内高压，导致非选择性蛋白尿。此类情况常伴随水肿、高血压等肾损伤表现，需通过尿蛋白定量和肾功能检查进一步鉴别。某些特殊类型结石如胱氨酸结石患者，可能因遗传代谢异常同时存在肾小管功能缺陷，出现低分子量蛋白尿。

肾结石患者出现血尿或蛋白尿时应增加每日饮水量，保持尿量在2000毫升以上有助于冲刷尿路。避免高草酸食物如菠菜、浓茶，限制每日钠盐摄入不超过5克。定期复查尿常规和泌尿系统超声，若血尿持续超过3天或尿蛋白阳性，需及时排查肾小球疾病。急性发作期可采取屈膝侧卧位缓解疼痛，但禁止自行服用排石药物以免加重尿路损伤。