孩子打了水痘疫苗后发烧怎么办
孩子打了水痘疫苗后发烧可通过物理降温、补充水分、观察症状、药物干预、及时就医等方式处理。水痘疫苗接种后发热通常由疫苗免疫反应、合并感染、个体差异、体温调节异常、过敏反应等原因引起。
1、物理降温
使用温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴或冰敷。可重复进行擦拭直至体温下降，每次擦拭时间不超过20分钟。同时保持室内通风，减少衣物包裹，有助于散热。家长需每30分钟复测体温，若持续高热需调整措施。
2、补充水分
鼓励少量多次饮用温开水、口服补液盐溶液或稀释果汁，每日饮水量较平日增加200-300毫升。发热时每公斤体重需额外补充5毫升水分。母乳喂养婴儿应增加哺乳频次。家长需观察排尿情况，若6小时内无排尿或尿量明显减少，可能提示脱水。
3、观察症状
监测体温变化频率不低于每2小时一次，记录发热持续时间及最高温度。需同时观察是否出现皮疹加重、呕吐腹泻、精神萎靡、抽搐等伴随症状。正常疫苗反应发热多出现在接种后5-12天，体温多在38.5摄氏度以下且持续不超过48小时。家长发现异常症状应立即就医。
4、药物干预
体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬液或小儿退热栓。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。给药间隔不少于4-6小时，24小时内不超过4次。药物干预期间仍需配合物理降温，家长不可自行调整用药剂量。
5、及时就医
出现持续高热超过72小时、体温超过40摄氏度、惊厥发作、意识模糊、皮疹化脓等情况时，需立即前往儿科急诊。就医时应携带疫苗接种记录本，向医生详细说明发热起始时间、用药情况。可能需进行血常规、C反应蛋白等检查排除其他感染。
接种后24小时内避免剧烈运动，保持接种部位清洁干燥。饮食选择易消化的米粥、面条等，适量补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子等水果。发热期间宜穿着纯棉透气衣物，室温维持在24-26摄氏度。若体温反复升高或伴有其他症状，建议家长及时联系接种单位进行不良反应报告，并完善后续健康随访。
