男人得前列腺的症状
男性前列腺疾病常见症状包括排尿异常、会阴不适、性功能障碍等,可能与前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等疾病有关。
1、排尿异常
表现为尿频、尿急、夜尿增多,排尿时可能出现尿线变细、排尿费力或尿后滴沥。急性细菌性前列腺炎可能伴随发热和排尿灼痛,慢性前列腺炎则症状反复。前列腺增生患者夜尿可达3-5次,严重者出现尿潴留。直肠指检可触及肿大前列腺,尿流率检测显示最大尿流率低于15毫升/秒。
2、会阴不适
耻骨上区、腰骶部或睾丸持续隐痛,久坐后加重。慢性前列腺炎患者可能出现骨盆区域疼痛超过3个月,疼痛可放射至阴茎头部。部分患者排便时尿道口有白色分泌物溢出,前列腺按摩液检查可见白细胞增多。需与精囊炎、输尿管结石等疾病鉴别。
3、性功能障碍
包括勃起硬度下降、射精疼痛、血精或性欲减退。前列腺炎可能导致早泄,前列腺癌根治术后常见逆行射精。血清前列腺特异性抗原检测有助于鉴别诊断,正常值应小于4纳克/毫升。磁共振成像可显示前列腺包膜是否完整。
4、全身症状
急性感染时出现寒战高热,体温可达39摄氏度以上。慢性病程可能伴随焦虑抑郁等心理症状,国际前列腺症状评分超过7分提示中度症状。前列腺癌骨转移可引起脊柱疼痛或病理性骨折,骨扫描显示异常放射性浓聚灶。
5、血尿血精
排尿终末出现肉眼血尿或精液带血,可能提示前列腺结核或恶性肿瘤。经直肠超声检查可发现前列腺钙化灶或低回声结节,前列腺穿刺活检是确诊金标准。需排除膀胱肿瘤或泌尿系结石导致的类似症状。
建议保持每日饮水1500-2000毫升,避免长时间骑车或久坐,每隔1小时起身活动。饮食宜选择西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物,限制酒精和辛辣刺激摄入。定期进行前列腺特异性抗原筛查,50岁以上男性每年应做直肠指检。出现急性尿潴留需立即导尿处理,药物治疗无效的前列腺增生可考虑经尿道电切术。保持规律性生活有助于前列腺液排出,但需避免过度频繁。