频发性早搏怎么办

频发性早搏可通过生活干预、药物治疗、射频消融术等方式治疗。频发性早搏通常由情绪紧张、过量摄入咖啡因、心肌缺血、甲状腺功能亢进、心肌炎等原因引起。

1、生活干预

减少咖啡、浓茶等含咖啡因饮品的摄入，避免熬夜和过度劳累。保持情绪稳定，可通过深呼吸、冥想等方式缓解焦虑。每日进行适度有氧运动如快走、游泳，但避免剧烈运动诱发早搏加重。

2、药物治疗

盐酸美西律片适用于无器质性心脏病的频发室性早搏，可降低心肌兴奋性。酒石酸美托洛尔片通过阻断β受体减少早搏次数，尤其适用于合并高血压患者。普罗帕酮片对房性及室性早搏均有效，但禁用于严重心力衰竭患者。

3、射频消融术

对于药物控制无效或早搏负荷超过10%的患者，可考虑导管射频消融治疗。该技术通过三维标测定位异常起搏点，用射频能量消除病灶。术后需要心电监护24小时观察有无并发症。

4、病因治疗

甲状腺功能亢进引起的早搏需配合甲巯咪唑片控制甲状腺激素水平。心肌炎患者应静养并应用磷酸肌酸钠注射液营养心肌。冠心病导致的早搏需联合阿司匹林肠溶片改善心肌供血。

5、中医调理

稳心颗粒含甘松、黄精等成分，对功能性早搏有调节作用。参松养心胶囊通过益气养阴改善心悸症状。针灸内关、神门等穴位可调节自主神经功能紊乱。

日常应建立24小时动态心电图监测习惯，记录早搏发作与饮食、情绪的关系。饮食选择富含镁的坚果和深绿色蔬菜，限制每日钠盐摄入不超过5克。避免突然改变体位诱发心悸，睡眠时保持左侧卧位减轻心脏压迫。戒烟限酒，冬季注意保暖防止冷刺激诱发心律失常。若出现胸闷、晕厥等伴随症状需立即就医。