宝宝呕吐后发烧怎么办

宝宝呕吐后发烧可通过调整饮食、补充水分、物理降温、药物治疗、及时就医等方式处理。呕吐后发烧可能与胃肠炎、上呼吸道感染、食物中毒、中耳炎、脑膜炎等原因有关。

1、调整饮食

呕吐后需暂停固体食物4-6小时，避免加重胃肠负担。待呕吐缓解后，可少量多次喂食米汤、稀释的苹果汁等流质食物。母乳喂养的婴儿可继续哺乳，但需缩短单次哺乳时间。避免高糖、高脂或刺激性食物，防止诱发再次呕吐。

2、补充水分

每10-15分钟给予5-10毫升口服补液盐溶液，预防脱水。观察尿量是否减少或尿液颜色加深，这些可能是脱水的征兆。若宝宝拒绝饮水或持续呕吐，可使用滴管或小勺缓慢喂水。1岁以上幼儿可适量饮用稀释的电解质饮料。

3、物理降温

将室温维持在24-26℃，减少衣物包裹。用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，每次擦拭3-5分钟。禁止使用酒精擦浴或冰敷，以免引起寒战或皮肤刺激。发热期间每2小时测量一次体温，记录体温变化趋势。

4、药物治疗

体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂。呕吐严重时可用蒙脱石散保护胃肠黏膜，或使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。禁用阿司匹林等可能引起瑞氏综合征的药物，抗生素需经医生评估后使用。

5、及时就医

出现持续高热超过24小时、呕吐物带血或胆汁、精神萎靡、前囟隆起、抽搐等症状时需立即就诊。医生可能进行血常规、粪便轮状病毒检测等检查，确诊后可能开具头孢克肟颗粒抗感染或静脉补液治疗。家长需记录呕吐频率、体温曲线供医生参考。

保持宝宝卧床休息，呕吐后30分钟内避免进食。使用加湿器维持50%-60%空气湿度，缓解呼吸道不适。恢复期给予香蕉、米粥等BRAT饮食，逐步过渡到正常饮食。定期用含氯消毒剂清洁呕吐物污染区域，护理前后规范洗手。观察是否出现皮疹、颈部强直等新发症状，2岁以下幼儿发热超过3天需复诊评估。