梅毒复发的症状是什么

梅毒复发时可能出现硬下疳、皮疹、发热、淋巴结肿大、黏膜损害等症状。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，复发通常与治疗不彻底或再次感染有关。

1、硬下疳

复发时可能在原感染部位或新发部位出现无痛性溃疡，边缘整齐且基底清洁，多发生于生殖器区域。这与初次感染的一期梅毒表现相似，但溃疡数量可能减少。患者可能伴有局部淋巴结无痛性肿大，需通过暗视野显微镜检查发现螺旋体确诊。

2、皮疹

躯干和四肢可出现铜红色斑丘疹或鳞屑性皮疹，掌跖部位特征性出现环状脱屑性红斑。皮疹通常不痛不痒，可能伴随全身浅表淋巴结肿大。此类表现与二期梅毒相似，但分布范围可能较局限。

3、发热

部分患者会出现低热症状，体温多在37.5-38.5摄氏度之间，可能伴有头痛、乏力等全身症状。发热通常与螺旋体血症引起的免疫反应有关，血液检查可能显示非特异性炎症指标升高。

4、淋巴结肿大

多表现为腹股沟、颈部等部位淋巴结无痛性肿大，质地较硬且可活动。淋巴结穿刺可能检出梅毒螺旋体，这是疾病活动的直接证据。肿大淋巴结可能持续数周至数月不等。

5、黏膜损害

口腔、咽喉或生殖器黏膜可能出现灰白色黏膜斑，表面湿润且含有大量螺旋体，具有高度传染性。黏膜损害可能反复出现，尤其在免疫力下降时更为明显。

梅毒复发患者需立即就医进行血清学检测，包括非螺旋体试验和螺旋体试验。治疗首选青霉素类药物，如苄星青霉素注射液或普鲁卡因青霉素注射液。治疗期间应避免性接触直至痊愈，性伴侣需同步检查治疗。日常需保持患处清洁干燥，加强营养支持，定期复查血清学指标直至完全转阴。治疗后第一年每3个月复查一次，第二年每6个月复查一次，以监测可能的血清学复发。