宝宝1岁先拉肚子后发烧怎么办

1岁宝宝先腹泻后发热可通过调整饮食、补液防脱水、物理降温、药物干预、就医评估等方式处理。该症状可能由胃肠炎、轮状病毒感染、细菌性痢疾、中耳炎、尿路感染等原因引起。

1、调整饮食

暂停添加新辅食，母乳喂养可继续。已添加辅食的宝宝选择米汤、苹果泥等低渣食物，避免高糖高脂饮食。少量多次喂养减轻胃肠负担，每次喂养量减少三分之一。

2、补液防脱水

使用口服补液盐Ⅲ每10分钟喂5毫升，24小时补液量按50毫升/公斤体重计算。观察尿量减少、囟门凹陷等脱水征兆。可配合饮用米汤、苹果汁等补充电解质。

3、物理降温

体温超过38.5℃时用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，禁用酒精擦浴。保持室温24-26℃，减少衣物包裹。每2小时监测体温，发热持续12小时以上需就医。

4、药物干预

蒙脱石散可保护肠黏膜，双歧杆菌三联活菌散调节菌群。对乙酰氨基酚栓剂用于高热退烧，避免使用阿司匹林。抗生素需经粪培养确诊细菌感染后使用。

5、就医评估

出现血便、持续呕吐、抽搐、精神萎靡时立即就诊。医生可能进行粪常规、轮状病毒检测、血常规等检查。严重脱水需静脉补液，细菌感染需用头孢克肟颗粒等抗生素。

家长需记录宝宝排便次数、体温变化及饮食情况，便样可用手机拍照留存。恢复期逐渐增加米粥、土豆泥等易消化食物，避免生冷食物刺激。保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。注意观察有无皮疹、关节肿痛等并发症，2周内避免接种疫苗。如症状反复或加重，应及时复查血常规和电解质。