牙龈肿痛病因是什么

牙龈肿痛可能由牙菌斑堆积、龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、维生素C缺乏等原因引起。牙龈肿痛通常表现为牙龈红肿、出血、触痛等症状，严重时可伴随牙齿松动或化脓。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，长期未清洁会导致牙龈炎症。牙菌斑堆积可能与刷牙不彻底、牙线使用不足有关，表现为牙龈边缘红肿和刷牙出血。治疗需通过超声波洁牙清除菌斑，配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制感染，日常需加强巴氏刷牙法清洁。

2、龋齿

龋齿引发的根尖周炎可扩散至牙龈组织。龋洞较深时细菌会感染牙髓，导致根尖区脓肿并波及牙龈，出现跳痛和局部肿胀。需进行根管治疗清除感染源，急性期可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合丁硼乳膏局部涂抹缓解症状。

3、牙周炎

慢性牙周炎会造成牙槽骨吸收和牙龈萎缩。牙周袋内厌氧菌繁殖会引发持续性肿痛，伴随口臭和牙齿移位。治疗需进行龈下刮治，联合使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物，重度者可能需牙龈翻瓣手术。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围牙龈瓣易嵌塞食物残渣。冠周软组织反复感染会出现张口受限和颌面部肿胀，急性发作时需用生理盐水冲洗盲袋，口服头孢克洛分散片和对乙酰氨基酚片，炎症控制后建议拔除阻生齿。

5、维生素C缺乏

长期维生素C摄入不足会导致毛细血管脆性增加。牙龈表现为弥漫性充血和自发性出血，可能伴有皮肤瘀斑。需补充维生素C片剂，增加鲜枣、猕猴桃等富含维生素C食物的摄入，同时排除血液系统疾病可能。

牙龈肿痛患者应避免进食过硬、过烫食物，使用软毛牙刷并配合牙间隙刷清洁。每日用温盐水漱口3-4次有助于消炎，若肿痛持续超过3天或伴随发热需及时就诊口腔科。吸烟者需戒烟以减少对牙龈的刺激，糖尿病患者需特别注意控制血糖以降低感染风险。