子宫肌瘤5年了现在该怎么办

子宫肌瘤5年未愈可通过定期复查、药物控制、介入治疗、手术治疗、中医调理等方式干预。子宫肌瘤可能与激素水平异常、遗传因素、炎症刺激、细胞增殖失衡、血管生成异常等因素有关。

1、定期复查

肌瘤直径小于3厘米且无症状时，每6-12个月进行超声检查监测变化。重点观察经期出血量、排尿排便情况，避免剧烈运动或腹部按摩刺激肌瘤增长。绝经后女性可等待自然萎缩，但需警惕异常出血。

2、药物控制

米非司酮片可缩小子宫体积，适用于围绝经期女性；桂枝茯苓胶囊能改善血瘀型肌瘤的经量过多；促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林注射剂可短期控制症状。药物需在医生指导下使用，注意肝功能监测。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤坏死，适合希望保留子宫者。术后可能出现发热、腹痛等栓塞后综合征，需配合抗生素预防感染。聚焦超声消融可精准靶向消融肌瘤组织，恢复期约1-2周。

4、手术治疗

肌瘤剔除术保留子宫适用于有生育需求者，但存在复发风险；全子宫切除术彻底解决病灶，适合无生育要求或疑似恶变者。腹腔镜手术创伤小，术后3天可下床活动。

5、中医调理

气滞血瘀型可用血府逐瘀汤加减，痰湿型推荐苍附导痰丸配合艾灸关元穴。针灸选取子宫、三阴交等穴位调节气血，需连续治疗3个月经周期以上。

日常需保持外阴清洁，经期避免盆浴。控制红肉及动物脂肪摄入，增加西蓝花、亚麻籽等植物雌激素调节食物。规律有氧运动每周3-5次，BMI超过24者需减重。出现剧烈腹痛、大出血或尿潴留应立即就医。长期贫血患者需补充铁剂和维生素C促进造血。