慢性咽喉炎会厌囊肿如何治疗

慢性咽喉炎合并会厌囊肿可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预，具体方案需结合囊肿大小及症状严重程度制定。主要处理方式有喉部雾化吸入、抗生素控制感染、囊肿穿刺抽吸、喉镜下微创切除、开放性手术切除。

1、喉部雾化吸入

采用布地奈德混悬液等糖皮质激素进行雾化治疗，有助于减轻咽喉黏膜水肿。适用于囊肿较小且伴随明显咽喉异物感的患者，每日1-2次雾化可缓解局部炎症反应。需配合禁声休息，避免辛辣刺激饮食。

2、抗生素控制感染

急性感染期可选用阿莫西林克拉维酸钾片或头孢克洛缓释片控制细菌感染。合并化脓性炎症时可能出现咽痛加重、发热等症状，用药需持续5-7天。用药期间应监测是否出现皮疹等过敏反应。

3、囊肿穿刺抽吸

对于直径10毫米以内的单纯性囊肿，可在喉镜引导下用穿刺针抽吸囊液。操作后需含漱复方氯己定含漱液预防感染，术后1周内避免剧烈咳嗽。该方法创伤小但存在复发可能。

4、喉镜下微创切除

采用支撑喉镜下CO2激光或低温等离子刀切除囊肿，适用于位置表浅的中等大小囊肿。术后需禁食6小时并口服泼尼松片减轻喉部水肿，2周内禁止发声。该方法能完整切除囊壁且出血少。

5、开放性手术切除

对直径超过20毫米或反复感染的囊肿，需行颈外径路会厌囊肿切除术。全麻下经颈部切口完整剥离囊肿，术后留置引流管24小时。需住院观察3-5天，术后可能出现暂时性吞咽困难。

慢性咽喉炎合并会厌囊肿患者日常应保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次，戒烟酒及过烫饮食。室内湿度建议维持在50%-60%，避免接触粉尘等刺激物。术后恢复期需进食流质食物，定期复查喉镜观察创面愈合情况。若出现呼吸急促或吞咽障碍需立即就医。